Adolor 10 mg 20 tablets
Pharco Pharmaceuticals Inc.
Pharco Pharmaceuticals Inc.
التركيب
كل قرص يحتوي على
تروميثامين كيتورولاك 10 مغ
المواد المساعدة
السليلوز الدقيق التبلور، ستيارات المغنيسيوم، التلك، كروسبوفيدون (كوليدون CC)، لاكتوز أحادي الهيدرات (سكر الحليب).
الخواص
للكيتورولاك تأثير مسكن للألم واضح، وله أيضًا تأثيرات مضادة للالتهاب وخافضة للحرارة بشكل معتدل.
ترتبط آلية العمل بالتثبيط غير الانتقائي لنشاط إنزيم السيكلوأكسيجيناز 1 و2، بشكل رئيسي في الأنسجة المحيطية، مما يؤدي إلى تثبيط تصنيع البروستاغلاندينات، وهي وسائط لحساسية الألم وتنظيم الحرارة والالتهاب. الكيتورولاك مزيج راسيمي من متماكبين [-] S و[+] R، والتأثير المسكن يعود إلى الصورة [-] S.
لا يؤثر الدواء على المستقبلات الأفيونية، ولا يُثبّط التنفس، ولا يُسبب إدمانًا دوائيًا، وليس له تأثيرات مهدئة أو مزيلة للقلق.
من حيث قوة التأثير المسكن، يُقارَن بالمورفين، ويتفوق بشكل ملحوظ على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
بعد تناوله عن طريق الفم، يُلاحَظ بدء التأثير المسكن بعد ساعة تقريبًا، ويُحقَّق أقصى تأثير بعد 1-2 ساعة.
دواعي الاستعمال
– متلازمة الألم متوسطة إلى شديدة الحدة من أصول متنوعة (بما في ذلك في فترة ما بعد الجراحة، ومع السرطان، وغيرها).
طريقة الاستعمال والجرعة
يُستخدم Adolor عن طريق الفم مرة واحدة أو بشكل متكرر، حسب شدة متلازمة الألم. الجرعة الواحدة – 10 مغ، وعند التكرار يُنصح بتناول 10 مغ حتى 4 مرات يوميًا، حسب شدة الألم؛ يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 40 مغ.
عند تناوله عن طريق الفم، يجب ألا تتجاوز مدة العلاج 5 أيام.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية تجاه الكيتورولاك أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية،
ربو "الأسبرين"، تشنج قصبي، وذمة وعائية؛
نقص حجم الدم (بغض النظر عن السبب)، الجفاف؛
الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي في المرحلة الحادة، القرحة الهضمية؛
– نقص التخثر (بما في ذلك الهيموفيليا)؛
قصور الكبد و/أو الكلى (كرياتينين البلازما أعلى من 50 مغ/لتر)؛
السكتة الدماغية النزفية (مؤكدة أو مشتبه بها)؛
الأهبة النزفية؛
الاستخدام المتزامن مع مضادات التهاب غير ستيرويدية أخرى؛
– ارتفاع خطر حدوث نزيف أو تكرره (بما في ذلك بعد الجراحة)؛
اضطراب تكوين الدم؛
– الحمل والولادة والرضاعة؛
الأطفال دون سن 16 عامًا (لم تُثبَت الفعالية والسلامة)؛
– التخدير قبل الجراحة وأثناءها (نظرًا لارتفاع خطر النزيف)؛
– الألم المزمن.
بحذر: الربو القصبي، التهاب المرارة، قصور القلب المزمن، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ضعف وظائف الكلى (كرياتينين البلازما دون 50 مغ/لتر)، الركود الصفراوي، التهاب الكبد النشط، الإنتان، الذئبة الحمامية الجهازية؛ الشيخوخة (فوق 65 عامًا)؛ سليلات الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم الأنفي.
احتياطات الاستعمال
يتوقف التأثير على تجمع الصفائح الدموية بعد 24-48 ساعة. يزيد نقص حجم الدم من خطر التفاعلات الجانبية الكلوية. عند الحاجة، يمكن وصفه بالتزامن مع المسكنات المخدرة.
لا يُستخدم بالتزامن مع الباراسيتامول لأكثر من 5 أيام. يُوصف الدواء للمرضى ذوي اضطرابات تخثر الدم فقط مع مراقبة مستمرة لعدد الصفائح، وهو أمر مهم بشكل خاص في فترة ما بعد الجراحة، التي تتطلب مراقبة دقيقة للإرقاء.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: شائع (خاصة لدى المرضى المسنين فوق 65 عامًا ذوي تاريخ مرضي للآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي) – ألم معدي، إسهال؛ أقل شيوعًا – التهاب الفم، انتفاخ، إمساك، قيء، شعور بالامتلاء في المعدة؛ نادرًا – غثيان، آفات تآكلية وتقرحية في الجهاز الهضمي (بما في ذلك مع انثقاب و/أو نزيف – ألم بطني، تشنج أو شعور بالحرقان في المنطقة الشرسوفية، براز أسود قطراني، قيء يشبه "تفل القهوة"، غثيان، حرقة، إلخ)، التهاب كبد ركودي صفراوي، تضخم الكبد، التهاب البنكرياس الحاد.
من الجهاز البولي: نادرًا – فشل كلوي حاد، ألم في الظهر مع أو دون بيلة دموية و/أو آزوتيمية، متلازمة انحلال الدم اليوريمي (فقر دم انحلالي، فشل كلوي، نقص صفيحات، فرفرية)، كثرة التبول، زيادة أو نقصان حجم البول، التهاب الكلية، وذمة كلوية المنشأ.
من الحواس: نادرًا – فقدان السمع، طنين الأذن، اضطراب الرؤية (بما في ذلك تشوش الرؤية).
من الجهاز التنفسي: نادرًا
تشنج قصبي أو ضيق تنفس، التهاب الأنف، وذمة الحنجرة (ضيق النفس، صعوبة التنفس).
من الجهاز العصبي المركزي: شائع – صداع، دوخة، نعاس؛ نادرًا – التهاب السحايا العقيم (حمى، صداع شديد، تشنجات، تصلب الرقبة و/أو عضلات الظهر)، فرط النشاط (تغيرات المزاج، القلق)، هلوسة، اكتئاب، ذهان.
من الجهاز القلبي الوعائي: أقل شيوعًا – ارتفاع ضغط الدم، نادرًا وذمة رئوية، إغماء.
من جهاز تكوين الدم: نادرًا فقر دم، فرط حمضات، نقص كريات بيضاء.
طريقة التخزين
عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريطين (بليستر) من 10 أقراص، ونشرة ورقية.