Natrilix SR 1.5 mg 30 tablets
Servier
Servier
التركيب
يحتوي كل قرص على
إندابامايد 1.5 mg
المكونات المساعدة
لاكتوز أحادي الهيدرات، هيبروميلوز، ستيرات المغنيسيوم، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني اللامائي.
تركيب الغلاف: ثاني أكسيد التيتانيوم (E171)، ستيرات المغنيسيوم، غليسرول، ماكروغول 6000.
الخصائص
عامل خافض لضغط الدم (مدر للبول، موسع للأوعية الدموية). من حيث الخصائص الدوائية، يقترب من مدرات البول الثيازيدية (إعاقة إعادة امتصاص أيونات الصوديوم في الجزء القشري من عروة هنلي). يزيد من إطراح البول لأيونات الصوديوم والكلور، وبدرجة أقل، أيونات البوتاسيوم والمغنيسيوم. بقدرته على حصر انتقائي لقنوات الكالسيوم "البطيئة"، يزيد من مرونة جدران الشرايين ويقلل من المقاومة الوعائية المحيطية الكلية. يساعد على تقليل تضخم البطين الأيسر. لا يؤثر على محتوى الدهون في بلازما الدم (الدهون الثلاثية، البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، البروتينات الدهنية عالية الكثافة)؛ لا يؤثر على استقلاب الكربوهيدرات (بما في ذلك لدى مرضى السكري). يقلل من حساسية جدار الأوعية للنورإبينفرين والأنجيوتنسين II، ويحفز تخليق البروستاغلاندين E2.
يتطور التأثير الخافض لضغط الدم بحلول نهاية الأسبوع الأول ويستمر لمدة 24 ساعة بجرعة واحدة.
دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
طريقة الاستعمال والجرعة
تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم دون مضغ. الجرعة اليومية من الدواء هي قرص واحد مرة يوميًا (في الصباح) مع كمية كافية من السوائل.
موانع الاستعمال
- عدم تحمل اللاكتوز؛
- الجالاكتوزيمية؛
- متلازمة سوء امتصاص الغلوكوز/الجالاكتوز؛
- قصور كلوي شديد (مرحلة انقطاع البول)؛
- نقص بوتاسيوم الدم؛
- قصور كبدي شديد (بما في ذلك اعتلال الدماغ)؛
- الحمل؛
- فترة الرضاعة؛
- العمر دون 18 سنة (لم تُثبت الفعالية والسلامة)؛
- الاستخدام المتزامن مع أدوية تطيل فترة QT؛
- فرط الحساسية للدواء ومشتقات السلفوناميد الأخرى.
يستخدم بحذر
- يُوصف في حالات اضطراب وظائف الكبد و/أو الكلى، اضطراب توازن الماء والكهارل، فرط نشاط جارات الدرقية، المرضى الذين لديهم إطالة في فترة QT على تخطيط القلب أو يتلقون علاجًا مركّبًا مع مضادات نظم قلب أخرى، داء السكري في مرحلة عدم الانضباط، فرط حمض اليوريك في الدم (خاصة المصحوب بالنقرس وحصى الكلى اليوراتية).
احتياطات الاستعمال
لدى المرضى الذين يتناولون الغليكوسيدات القلبية، الملينات، في حالات فرط الألدوستيرونية، وكذلك لدى كبار السن، تُظهر الحاجة إلى مراقبة منتظمة لمحتوى أيونات البوتاسيوم والكرياتينين.
أثناء تناول إندابامايد، ينبغي المراقبة المنهجية لتركيز أيونات البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم في بلازما الدم (قد تتطور اضطرابات كهرلية)، ودرجة الحموضة (pH)، والغلوكوز، وحمض اليوريك، وتركيزات النيتروجين المتبقي.
تُظهر الحاجة إلى أدق مراقبة لدى المرضى المصابين بتشمع الكبد (خاصة مع وجود وذمة أو استسقاء – خطر القلاء الاستقلابي، الذي يفاقم مظاهر اعتلال الدماغ الكبدي)، ومرض القلب التاجي، وقصور القلب، وكذلك لدى كبار السن.
تشمل الفئة عالية الخطورة أيضًا المرضى الذين لديهم إطالة في فترة QT على تخطيط القلب (خلقية أو ناتجة عن أي عملية مرضية).
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان، فقدان الشهية، جفاف الفم، ألم معدي، قيء، إسهال، إمساك، ألم بطني، احتمال تطور اعتلال الدماغ الكبدي؛ نادرًا – التهاب البنكرياس.
من الجهاز العصبي المركزي: وهن، عصبية، صداع، دوخة، نعاس، دوار، أرق، اكتئاب؛ نادرًا – زيادة الإرهاق، ضعف عام، توعك، تشنج عضلي، توتر، تهيج، قلق.
من الجهاز التنفسي: سعال، التهاب البلعوم، التهاب الجيوب الأنفية؛ نادرًا – التهاب الأنف.
من الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض ضغط الدم الانتصابي، تغيرات في تخطيط القلب (نقص بوتاسيوم الدم)، اضطراب نظم القلب، خفقان.
من الجهاز البولي: عدوى متكررة، تعدد التبول الليلي، كثرة البول.
تفاعلات تحسسية: طفح جلدي، شرى، حكة، التهاب الأوعية النزفي.
المؤشرات المخبرية: فرط حمض اليوريك في الدم، فرط سكر الدم، نقص بوتاسيوم الدم، نقص كلور الدم، نقص صوديوم الدم، فرط كالسيوم الدم، زيادة نيتروجين اليوريا في بلازما الدم، فرط كرياتينين الدم، بيلة سكرية.
من الجهاز المكوّن للدم: نادرًا جدًا – نقص الصفائح الدموية، نقص كريات الدم البيضاء، ندرة المحببات، تنسج نقي العظم وفقر الدم الانحلالي.
طريقة الحفظ
في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 30 قرصًا.