Aldomet 250 mg 30 tablets
Composition
ميثيل دوبا (Methyldopa) 250 ملغ
Properties
ميثيل دوبا دواء خافض لضغط الدم يعمل مركزيًا (على الجهاز العصبي المركزي). يسبب تثبيطًا (تهدئة) خفيفًا.
Indications
ارتفاع ضغط الدم (الخفيف أو المتوسط أو الشديد). يمكن البدء بعلاج نوبة ارتفاع ضغط الدم الحادة بحقن Aldomet (هيدروكلوريد ميثيل دوبا).
Mode of application
عند التناول عن طريق الفم للبالغين، تكون الجرعة الابتدائية 250 ملغ 2-3 مرات/اليوم. تُزاد الجرعة الواحدة كل 2-3 أيام بمقدار 125 ملغ حتى الوصول إلى التأثير الأمثل الخافض لضغط الدم، والذي يُلاحظ عادة عند جرعة يومية قدرها 1000 ملغ (1 غ). ولتقليل شدة التأثير المهدئ، تُزاد الجرعة المسائية أولًا. وعند الوصول إلى تأثير خافض لضغط الدم مستقر، تُخفَّض الجرعة تدريجيًا إلى أقل جرعة فعّالة. في حال ضعف وظائف الكلى، يجب تخفيض الجرعة الواحدة. أما للأطفال، فتكون الجرعة الابتدائية 10 ملغ/كغ/اليوم مقسّمة على 2-4 جرعات. الجرعات اليومية القصوى: عند التناول الفموي للبالغين 2000 ملغ (2 غ)، وللأطفال 65 ملغ/كغ.
Contraindications
المرضى المصابون بمرض كبدي نشط مثل التهاب الكبد الحاد وتليف الكبد النشط. فرط الحساسية (بما في ذلك اضطرابات الكبد المرتبطة بعلاج سابق بميثيل دوبا) لأي من مكونات هذه المستحضرات.
Precautions
يُستخدم بحذر في حالات التهاب الكبد، أو وجود تاريخ مرضي لقصور البطين الأيسر الحاد، أو المتلازمة البينية الدماغية (diencephalic syndrome). في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى، تُخفَّض الجرعة اليومية من ميثيل دوبا. وعند الاستخدام في كبار السن والمسنين، يجب زيادة الجرعة اليومية تدريجيًا وبحذر شديد، لاحتمال حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم. وأثناء العلاج، يجب مراقبة وظائف الكبد وصورة الدم المحيطي. يتحول لون بول المرضى الذين يتناولون ميثيل دوبا إلى اللون الداكن. لا يُنصح بتناول الكحول أثناء فترة العلاج.
Side effects
بطء ضربات القلب، وذمة طرفية، احمرار النصف العلوي من الجسم؛ التهاب عضلة القلب، التهاب التامور. جفاف الفم، غثيان، قيء، إسهال، اضطراب وظائف الكبد، يرقان.
نعاس، خمول، وهن، متلازمة شبيهة بالباركنسونية، ترنّح أثناء المشي، صداع، دوخة. فقر دم انحلالي، نقص كريات الدم البيضاء، ندرة المحببات، نقص الصفيحات. ألم عضلي، ألم مفصلي. حمى، طفح جلدي. انقطاع الطمث، ضعف الانتصاب، انخفاض الرغبة الجنسية. أخرى: احتقان الأنف.
Pregnancy and lactation
لا توجد دراسات كافية وجيدة الضبط حول سلامة ميثيل دوبا أثناء الحمل. يعبر ميثيل دوبا حاجز المشيمة. كما يُفرَز ميثيل دوبا في حليب الأم؛ لذا إذا استلزم الأمر استخدامه أثناء الرضاعة، يجب الموازنة بعناية بين الفوائد المتوقعة للعلاج للأم والخطر المحتمل على الطفل.
Storage
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.