Amaryl 2 mg 30 tablets
التركيب
تحتوي كل قرص على
غليميبيريد - 2 مجم.
المكونات المساعدة
لاكتوز أحادي الهيدرات، نشا غلوكونات الصوديوم، ستيارات المغنيسيوم، سليلوز دقيق التبلور، بوفيدون (25,000)، أكسيد الحديد الأصفر.
الخواص
أماريل دواء فموي لخفض مستوى السكر في الدم. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية الخافضة لسكر الدم تُعرف بمشتقات السلفونيل يوريا. يعمل الدواء على زيادة كمية الإنسولين المُفرزة من البنكرياس، ومن ثم يقوم الإنسولين بخفض مستوى السكر في الدم.
دواعي الاستعمال
علاج شكل معين من داء السكري (السكري من النوع الثاني) عندما يعجز النظام الغذائي والتمارين الرياضية وفقدان الوزن عن السيطرة على مستوى السكر في الدم.
طريقة الاستعمال
عن طريق الفم، قبل أو مع الوجبة الرئيسية الأولى (عادة الإفطار). من المهم عدم تخطي الوجبات أثناء تناول أماريل. تعتمد الجرعة على احتياجات المريض وحالته ونتائج فحوصات السكر في الدم والبول، ويحددها الطبيب. لا تتناول أقراصاً أكثر مما يحدده الطبيب. الجرعة الابتدائية المعتادة هي قرص واحد من أماريل 1 مجم مرة واحدة يومياً. عند الحاجة، وبناءً على وصفة الطبيب، يمكن زيادة الجرعة كل 1-2 أسبوع من العلاج. الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 6 مجم. إذا نسيت تناول قرص، فلا تحتاج إلى تناول جرعة مضاعفة.
موانع الاستعمال
داء السكري من النوع الأول؛ الحماض الكيتوني السكري، وما قبل غيبوبة السكري وغيبوبة السكري؛ اضطرابات شديدة في وظائف الكبد والكلى، بما في ذلك المرضى الخاضعين لغسيل الكلى (نقص الخبرة السريرية في الاستخدام)؛ الحمل، الرضاعة؛ سن الطفولة؛ الأمراض الوراثية النادرة مثل عدم تحمل الغالاكتوز، أو نقص إنزيم اللاكتاز، أو سوء امتصاص الغلوكوز-الغالاكتوز؛ فرط الحساسية لمكونات الدواء أو لمشتقات السلفونيل يوريا الأخرى.
احتياطات الاستعمال
في الحالات السريرية الخاصة المصحوبة بالإجهاد، مثل الإصابات، والجراحة، والعدوى المصحوبة بحمى، قد تتدهور السيطرة الاستقلابية لدى مرضى السكري، لذا قد يتطلب الأمر التحول المؤقت إلى العلاج بالإنسولين للحفاظ على سيطرة استقلابية كافية. في الأسابيع الأولى من العلاج، قد يزداد خطر نقص سكر الدم، مما يستدعي مراقبة دقيقة بشكل خاص لتركيز الغلوكوز في الدم. يجب توخي حذر خاص عند وصف غليميبيريد للمرضى الذين يعانون من نقص إنزيم الغلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجيناز، ويُفضل استخدام أدوية خافضة لسكر الدم من غير مشتقات السلفونيل يوريا. يمكن حل نقص سكر الدم بسرعة عن طريق التناول الفوري لكربوهيدرات سريعة الامتصاص (الغلوكوز أو السكروز). كما هو الحال مع مشتقات السلفونيل يوريا الأخرى، وعلى الرغم من النجاح المبدئي في السيطرة على نقص سكر الدم، فقد يتكرر حدوثه. لذلك يجب أن يبقى المرضى تحت مراقبة مستمرة. في حالة نقص سكر الدم الشديد، يلزم بالإضافة إلى ذلك علاج فوري ومراقبة طبية، وفي بعض الحالات إدخال المريض إلى المستشفى. أثناء العلاج بغليميبيريد، يلزم إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الكبد وتعداد خلايا الدم المحيطية (خاصة عدد كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية). في حالة نقص سكر الدم الشديد، أو التغيرات الخطيرة في صورة الدم، أو التفاعلات التحسسية الشديدة، أو الفشل الكبدي، يجب على المريض إبلاغ الطبيب المعالج فوراً، والتوقف عن تناول الدواء وعدم استئنافه دون توصية من الطبيب.
الأعراض الجانبية
أعراض نقص سكر الدم - صداع، جوع، غثيان، قيء، إرهاق، نعاس، اضطراب النوم، قلق، عدوانية، ضعف التركيز، تشوش، اضطرابات في الكلام، فقدان القدرة على الكلام (حبسة)، اضطرابات بصرية، رعشة، اضطرابات حسية، فقدان السيطرة على النفس، تشنجات دماغية، نعاس أو فقدان الوعي وصولاً إلى الغيبوبة، تنفس ضحل، بطء القلب. قد تشبه الصورة السريرية لنقص سكر الدم الشديد السكتة الدماغية. تختفي أعراض نقص سكر الدم دائماً تقريباً بعد التخلص منه. تغير مؤقت في تورم عدسة العين حسب تركيز الغلوكوز في الدم، ونتيجة لذلك تغير في معامل انكسار العدسة. غثيان، قيء، شعور بالثقل أو الامتلاء في المنطقة الشرسوفية، ألم في البطن، إسهال؛ التهاب الكبد، ركود صفراوي، واليرقان، والتي يمكن أن تتطور إلى فشل كبدي يهدد الحياة. فقر الدم الانحلالي. حكة، شرى، طفح جلدي. في حالة ظهور أعراض الشرى، يجب مراجعة الطبيب فوراً.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية في العبوة الأصلية، بعيداً عن متناول الأطفال.
العبوة
يحتوي الصندوق الكرتوني على 1 أو 2 أو 3 شرائط من 10 أقراص لكل منها، ونشرة معلومات ورقية.