Flagyl 500 mg 20 tablets
Sanofi Egypt
Sanofi Egypt
التركيب
يحتوي كل قرص على
ميترونيدازول (Metronidazole) 500 مجم
المكونات المساعدة
السليلوز الجريزي الدقيق، ستيارات الكالسيوم، نشا البطاطس.
الخصائص
دواء صناعي مضاد للبكتيريا ومضاد للأوليات من مجموعة 5-نيتروإيميدازول. يتمتع الدواء بتأثير مضاد للبكتيريا ومضاد للأوليات. وتتمثل آلية عمله في الاختزال الكيميائي الحيوي لمجموعة 5-نيترو في الميترونيدازول بواسطة بروتينات النقل داخل الخلايا للكائنات اللاهوائية والأوليات. وتتفاعل مجموعة 5-نيترو المختزلة في الميترونيدازول مع الحمض النووي لخلايا الكائنات الدقيقة، فتثبط تخليق أحماضها النووية، مما يؤدي إلى موت البكتيريا.
دواعي الاستعمال
العدوى الناجمة عن مسببات الأمراض اللاهوائية: عدوى الجروح، عدوى الجهاز التنفسي، المسالك البولية، الأمعاء؛ الوقاية من العدوى اللاهوائية قبل جراحة الأمعاء؛ داء المشعرات، الداء الأميبي، داء الجيارديا، داء كرون.
الجرعة وطريقة الاستعمال
عن طريق الفم، أثناء الطعام أو بعده، دون مضغ.
يحدد الطبيب مدة العلاج بعد إجراء الفحوصات: في المتوسط، مدة العلاج: الأطفال من 2-5 سنوات – 250 مجم/يوم؛ من 5-10 سنوات – 250-375 مجم/يوم، الأطفال من 10-15 سنة – 500 مجم/يوم، والبالغون – 500 مجم من 2-3 مرات يومياً. تستمر مدة العلاج من 5 إلى 10 أيام.
في حالات القصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل/دقيقة)، يجب تخفيض الجرعة اليومية إلى النصف.
موانع الاستعمال
- نقص كريات الدم البيضاء (بما في ذلك التاريخ المرضي)؛
- الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك الصرع)؛
- القصور الكبدي (في حالة استخدام جرعات عالية)؛
- الحمل (الثلث الأول)؛
- فترة الرضاعة؛
- فرط الحساسية.
يُستخدم بحذر في حالات: الحمل (الثلث الثاني والثالث)، القصور الكلوي/الكبدي.
الاحتياطات
خلال فترة العلاج، يُمنع تناول الإيثانول (الكحول) منعاً باتاً (احتمال حدوث تفاعل شبيه بتفاعل الديسلفرام: ألم بطني تشنجي، غثيان، قيء، صداع، اندفاع مفاجئ للدم إلى الوجه).
عند الجمع مع أموكسيسيلين، لا يُنصح باستخدامه لدى المرضى دون سن 18 عاماً.
مع العلاج المطول، يلزم مراقبة صورة الدم.
في حالة نقص كريات الدم البيضاء، تعتمد إمكانية مواصلة العلاج على خطر تطور العملية الإنتانية.
يستوجب ظهور ترنح الحركة أو الدوخة أو أي تدهور آخر في الحالة العصبية للمرضى إيقاف العلاج.
قد يُثبّط حركة اللولبيات الشاحبة (treponema) ويؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة في اختبار نيلسون.
يُصبغ البول بلون داكن.
عند علاج التهاب المهبل بالمشعرات لدى النساء والتهاب الإحليل بالمشعرات لدى الرجال، يجب الامتناع عن النشاط الجنسي. ويلزم العلاج المتزامن الإلزامي للشركاء الجنسيين. لا يتوقف العلاج أثناء الحيض. وبعد العلاج من داء المشعرات، ينبغي إجراء فحوصات متابعة لثلاث دورات طمثية منتظمة قبل وبعد الحيض.
بعد علاج داء الجيارديا، إذا استمرت الأعراض، يجب إجراء 3 تحاليل للبراز بعد 3-4 أسابيع بفواصل زمنية من عدة أيام (لدى بعض المرضى الذين نجح علاجهم، قد يستمر عدم تحمل اللاكتوز الناجم عن الإصابة لعدة أسابيع أو أشهر، مما يُشابه أعراض داء الجيارديا).
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي
إسهال، فقدان الشهية، غثيان، قيء، مغص معوي، إمساك، طعم معدني في الفم، جفاف الفم، التهاب اللسان، التهاب الفم، التهاب البنكرياس.
من الجهاز العصبي
دوخة، عدم تناسق الحركة، ترنح، تشوش الذهن، تهيج، اكتئاب، تهيج، وهن، أرق، صداع، تشنجات، هلاوس، اعتلال الأعصاب المحيطية.
التفاعلات التحسسية
شرى، طفح جلدي، احمرار الجلد، انسداد الأنف، حمى، ألم مفصلي.
من الجهاز البولي التناسلي
عسر التبول، التهاب المثانة، كثرة التبول، سلس البول، داء المبيضات، اصطباغ البول باللون الأحمر البني.
أخرى
قلة العدلات، نقص كريات الدم البيضاء، تسطح الموجة T في تخطيط القلب الكهربائي.
طريقة الحفظ
في مكان جاف بارد بدرجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريطين، كل شريط يحتوي على 10 أقراص.