Healsec 20 mg 14 capsules
التركيب
يحتوي كل كبسولة على
أوميبرازول (Omeprazole) 20 مجم
المكونات المساعدة
كروسكارميلوز الصوديوم، لاكتوز أحادي الماء، بوفيدون، ستيارات المغنيسيوم، بوليمر حمض الميثاكريليك نوع C، تلك.
الوصف
Healsec هو مثبط لإنزيم H⁺-K⁺-ATPase. يثبط نشاط إنزيم H⁺-K⁺-ATPase في الخلايا الجدارية للمعدة، مما يحجب المرحلة الأخيرة من إفراز حمض الهيدروكلوريك. ينتج عن ذلك انخفاض في الإفراز الحمضي الأساسي والمحفز، بغض النظر عن طبيعة المحفز. من خلال تقليل إفراز الحمض، يخفف Healsec أو يطبع تأثيرات الحمض على المريء لدى مرضى التهاب المريء الارتجاعي.
كما يظهر الأوميبرازول نشاطًا مبيدًا للجراثيم ضد بكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori). إن الجمع بين الأوميبرازول والمضادات الحيوية يضمن تخفيفًا أسرع للأعراض، ويعزز التئام الغشاء المخاطي، ويحقق هدأة طويلة الأمد، ويقلل من خطر النزيف الهضمي.
دواعي الاستعمال
-قرحة المعدة والاثني عشر الهضمية في المرحلة الحادة (بما في ذلك المرتبطة ببكتيريا H. pylori).
-التهاب المريء الارتجاعي.
-متلازمة زولينجر-إليسون.
-الآفات التآكلية والتقرحية في المعدة والاثني عشر الناتجة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
الجرعة وطريقة الاستعمال
يؤخذ عن طريق الفم مع الماء (يجب عدم مضغ محتويات الكبسولة)، قبل 30 دقيقة من الوجبات.
قرحة هضمية (غير مرتبطة ببكتيريا H. pylori)
الحالات المقاومة: 40 مجم/يوم.
قرحة الاثني عشر: أسبوعين (يمكن تمديدها إلى 4 أسابيع عند الحاجة).
قرحة المعدة: 4-8 أسابيع.
مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD)
تعتمد الجرعة على شدة التهاب المريء (حتى 80 مجم/يوم).
الجرعة القياسية: 40 مجم (كبسولة إلى كبسولتين يوميًا) لمدة 4-8 أسابيع.
علاج المداومة بأقل جرعة فعالة (حسب تحديد الطبيب).
استئصال بكتيريا Helicobacter pylori
كجزء من العلاج المركب
نظام ثلاثي (خط علاجي أول)
Healsec 40 مجم مرة واحدة يوميًا + كلاريثروميسين 500 مجم مرتين يوميًا + أموكسيسيلين 1000 مجم مرتين يوميًا (10-14 يومًا).
لزيادة الفعالية، يمكن تناول Healsec 40 مجم مرتين يوميًا.
نظام رباعي (خط علاجي ثانٍ)
يُستخدم عند فشل العلاج الثلاثي أو عند عدم تحمل البنسلين
Healsec 40 مجم مرة واحدة يوميًا.
سيترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم 120 مجم 4 مرات يوميًا.
تتراسيكلين 500 مجم 4 مرات يوميًا.
ميترونيدازول 500 مجم 4 مرات يوميًا (10 أيام).
علاجات بديلة
بناءً على حساسية بكتيريا H. pylori الفردية للمضادات الحيوية.
حالات فرط الإفراز (مثل متلازمة زولينجر-إليسون)
الجرعة الابتدائية: 40 مجم مرة واحدة يوميًا، قابلة للتعديل حتى 80-120 مجم/يوم (مقسمة على 2-3 جرعات).
اعتلال المعدة المرتبط بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية
40 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة 4-8 أسابيع.
الوقاية من متلازمة مندلسون
40 مجم مرة واحدة قبل التخدير العام.
الاستخدام في الأطفال
الأطفال فوق سن 2 سنوات (الوزن أكثر من 20 كجم): مرض الارتجاع المعدي المريئي – 0.7-3.3 مجم/كجم/يوم لمدة 4-8 أسابيع.
الأطفال فوق سن 4 سنوات (الوزن أكثر من 20 كجم): استئصال بكتيريا H. pylori – 1-2 مجم/كجم/يوم مع المضادات الحيوية.
حالات خاصة
اختلال وظائف الكبد
تزداد التوافر الحيوي والتصفية في حالة ضعف وظائف الكبد.
يجب ألا تتجاوز الجرعة 20 مجم/يوم.
جرعة 40 مجم مضادة استطباب.
كبار السن: أيض أبطأ، لكن لا يلزم تعديل الجرعة.
موانع الاستعمال
-فرط الحساسية للأوميبرازول، أو مشتقات البنزيميدازول المعوّضة، أو المكونات الأخرى.
-الاستخدام المتزامن مع نيلفينافير، أتازانافير، إرلوتينيب، أو بوساكونازول.
الاحتياطات
استشر طبيبك في الحالات التالية
-قرحة معدية مشخصة سابقًا.
-مرض كبدي شديد أو فشل كبدي.
-فشل كلوي أو يرقان.
-جراحة سابقة في الجهاز الهضمي.
-أعراض إنذارية: فقدان وزن ملحوظ، قيء (مع أو بدون دم)، براز أسود (ميلينا)، أو صعوبة في البلع.
-استمرار الأعراض (مثل حرقة المعدة لأكثر من 4 أسابيع).
-الاستخدام المتزامن مع كلوبيدوجريل، ديجوكسين، وارفارين، أو أدوية أخرى تؤثر على الامتصاص أو الأيض.
يجب إخضاع المرضى المعرضين لخطر الكسور المرتبطة بهشاشة العظام للمراقبة السريرية.
الآثار الجانبية
-الجهاز الهضمي: إسهال، إمساك، غثيان، قيء، انتفاخ، ألم بطني، جفاف الفم، اضطرابات التذوق، التهاب الفم، ارتفاع إنزيمات الكبد، التهاب الكبد (نادر).
-الجهاز العصبي: صداع، دوار، نعاس، أرق، هياج، تنميل، اكتئاب، هلوسة.
-الجهاز العضلي الهيكلي: ضعف عضلي، ألم عضلي، ألم مفصلي.
-الجهاز المكوّن للدم: نقص الكريات البيضاء، نقص الصفائح الدموية، أو نقص خلايا الدم الشامل (نادر).
-الجلد: طفح جلدي، حكة، حساسية للضوء، تساقط الشعر (نادر).
-التفاعلات التحسسية: شرى، وذمة وعائية، حساسية مفرطة (نادر).
-أخرى: تشوش الرؤية، وذمة محيطية، تثدي الرجال، حمى.
طريقة الحفظ
يحفظ في درجة حرارة الغرفة.
يُجنّب التعرض المباشر لأشعة الشمس ومصادر الحرارة.
العبوة
علبة كرتونية تحتوي على وعاء بلاستيكي يحوي 7 أو 14 كبسولة.