Rheuxicam 8 mg 20 tablets
Chemipharm
Chemipharm
التركيب
يحتوي كل قرص على
لورنوكسيكام (Lornoxicam) 8 مجم
الخواص
من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، وينتمي إلى فئة الأوكسيكامات. له تأثير مسكّن ومضاد للالتهاب واضح، كما له تأثير خافض للحرارة ومضاد لتراكم الصفائح الدموية.
ترتبط آلية عمله بتثبيط عوامل الالتهاب؛ وتثبيط تصنيع البروستاغلاندين عن طريق تثبيط إنزيمي الأكسدة الحلقية COX1 وCOX2، مما يؤدي إلى اضطراب استقلاب حمض الأراكيدونيك وتثبيط تصنيع البروستاغلاندين سواء في بؤرة الالتهاب أو في الأنسجة السليمة. يثبط المرحلتين الإفرازية والتكاثرية من الالتهاب.
دواعي الاستعمال
التهاب المفاصل الروماتويدي، الفصال العظمي، التهاب الفقار اللاصق، المتلازمة المفصلية مع تفاقم النقرس، التهاب الجراب، التهاب غمد الأوتار
متلازمة الألم المتوسطة والشديدة (بما في ذلك ألم المفاصل، ألم العضلات، ألم الأعصاب، ألم أسفل الظهر، عرق النسا، الصداع النصفي، ألم الأسنان والصداع، عسر الطمث، الألم الناتج عن الرضوض والحروق. المتلازمة الحموية (مع نزلات البرد والأمراض المعدية).
طريقة الاستعمال والجرعة
عند تناوله عن طريق الفم - 4 مجم مرتين إلى 3 مرات يوميًا أو 8 مجم مرتين يوميًا.
عن طريق الوريد أو العضل، الجرعة الأولية 8-16 مجم. إذا كان التأثير المسكّن غير كافٍ عند جرعة 8 مجم، يمكن إعطاء 8 مجم أخرى.
الجرعات اليومية القصوى: للاستخدام عن طريق الفم 16 مجم؛ مع الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي، أو اختلال وظائف الكلى أو الكبد، أو لدى المرضى المسنين (فوق 65 عامًا)، أو ذوي وزن الجسم أقل من 50 كجم، وكذلك بعد الجراحات الكبرى - 12 مجم على 3 جرعات مقسمة.
موانع الاستعمال
النزيف الحاد من الجهاز الهضمي، قرحة المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة، التهاب القولون التقرحي في المرحلة الحادة، الربو القصبي، قصور القلب المزمن الشديد، نقص حجم الدم، اضطرابات تجلط الدم
(بما في ذلك الهيموفيليا، الأهبة النزفية، نقص الصفائح الدموية)، القصور الكبدي و/أو الكلوي الشديد، نقص إنزيم الغلوكوز-6-فوسفات ديهيدروجيناز، النزيف الدماغي (بما في ذلك الاشتباه به)، الحمل، الرضاعة، الأطفال والمراهقون دون سن 18 عامًا، فرط الحساسية للورنوكسيكام أو حمض أسيتيل الساليسيليك أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
احتياطات الاستعمال
يُستخدم بحذر في حالات الآفات التآكلية والتقرحية والنزيف من الجهاز الهضمي (في التاريخ المرضي)، القصور الكلوي المتوسط، الحالات بعد الجراحة، لدى المرضى المسنين (فوق 65 عامًا)، ولدى المرضى الذين يقل وزنهم عن 50 كجم.
ينبغي استخدام لورنوكسيكام فقط بعد تقييم دقيق للفوائد المتوقعة من العلاج والخطر المحتمل في الحالات التالية: درجة خفيفة من اختلال وظائف الكلى (مستوى كرياتينين المصل 150-300 ميكرومول/لتر)؛ قصور
القلب والحالات الأخرى المصحوبة بانخفاض حجم الدم المتداول وتدفق الدم الكلوي؛ اختلال وظائف الكبد؛ ارتفاع ضغط الدم الشرياني والحالات المصحوبة باحتباس السوائل والوذمة؛ المرضى الذين خضعوا لجراحة كبرى.
لدى المرضى ذوي اختلال وظائف الكلى، يلزم إجراء مراقبة منتظمة لوظائف الكلى أثناء فترة العلاج.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: ألم البطن، الإسهال، عسر الهضم، الغثيان، القيء، حرقة المعدة، الإسهال؛ نادرًا - الانتفاخ، جفاف الفم، التهاب المعدة، التهاب المريء، الآفات التآكلية والتقرحية في الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء، النزيف من الجهاز الهضمي (بما في ذلك النزيف الشرجي)، اختلال وظائف الكبد.
من الجهاز العصبي المركزي: نادرًا - الدوخة، الصداع، النعاس، حالة من الاستثارة، اضطرابات النوم، الاكتئاب، الرعشة، التهاب السحايا العقيم.
من جهاز تكوين الدم: نادرًا نقص الكريات البيضاء، نقص الصفائح الدموية،
ندرة المحببات.
من جهاز تجلط الدم: مع الاستخدام المطول بجرعات عالية - النزيف (من الجهاز الهضمي، اللثة، الرحم، الأنف، المستقيم، البواسير)، فقر الدم.
من ناحية الاستقلاب: نادرًا - زيادة التعرق، القشعريرة، تغيرات في وزن الجسم.
من الجهاز القلبي الوعائي: نادرًا - ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تسرع القلب، ظهور أو تفاقم قصور القلب.
من الجهاز البولي: نادرًا - عسر التبول، انخفاض معدل الترشيح الكبيبي، التهاب الكلية الخلالي، التهاب كبيبات الكلى، نخر الحليمات الكلوية، المتلازمة الكلوية، الوذمة المحيطية، القصور الكلوي الحاد.
التفاعلات التحسسية: طفح جلدي، حكة، شرى، وذمة وعائية، تشنج قصبي.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية.