Anticox II 15 mg 30 tablets
ADWIA Pharmaceuticals
ADWIA Pharmaceuticals
التركيب
يحتوي كل قرص على
ميلوكسيكام (Meloxicam) 15 مجم.
المكونات المساعدة
سليولوز ميكروبلوري، نشا، صوديوم، تلك، ستيارات المغنيسيوم.
الخواص
من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، مشتق من حمض إينوليك، له تأثيرات مضادة للالتهاب ومسكنة وخافضة للحرارة.
تعتمد آلية التأثير المضاد للالتهاب لميلوكسيكام على قدرته على تثبيط تخليق البروستاجلاندينات، وهي وسائط التهابية معروفة.
يثبط ميلوكسيكام في الجسم الحي تخليق البروستاجلاندينات في موضع الالتهاب بدرجة أكبر منه في الغشاء المخاطي المعدي أو الكلى.
تعزى هذه الفروقات إلى التثبيط الأكثر انتقائية لإنزيم COX-2 مقارنةً بـ COX-1. يُعتقد أن تثبيط COX-2 هو الوسيط للتأثيرات العلاجية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، بينما قد يكون تثبيط إنزيم COX-1 المنتشر في الجسم مسؤولًا عن الآثار الجانبية المعدية والكلوية.
تم تأكيد انتقائية ميلوكسيكام لـ COX-2 في أنظمة اختبار مختلفة، سواء في المختبر أو في الجسم الحي.
وقد أُثبتت القدرة الانتقائية لميلوكسيكام على تثبيط COX-2 عند استخدام الدم الكامل البشري كنظام اختبار في المختبر.
وُجد أن ميلوكسيكام (بجرعتي 7.5 مجم و15 مجم) يثبط COX-2 بشكل أكثر فعالية، وله تأثير تثبيطي أكبر على إنتاج البروستاجلاندين E2 الذي يحفز الليبوبوليسكاريد (وهو تفاعل يتحكم فيه COX-2)، مقارنةً بتأثيره على إنتاج الثرومبوكسان المشارك في عملية تخثر الدم (تفاعل يتحكم فيه COX-1).
هذه التأثيرات مرتبطة بالجرعة.
دواعي الاستعمال
العلاج العرضي: هشاشة المفاصل (الفصال العظمي، أمراض المفاصل التنكسية)، بما في ذلك مع مكون مؤلم؛
التهاب المفاصل الروماتويدي؛
التهاب الفقار المقسط؛
أمراض التهابية وتنكسية أخرى في الجهاز العضلي الهيكلي، مثل اعتلال المفاصل، الاعتلال الظهري (مثل عرق النسا، ألم أسفل الظهر، التهاب المفصل الكتفي المحيطي)، المصحوبة بالألم.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يحدد الطبيب نظام الجرعات الأمثل.
يجب الالتزام الصارم بتوافق الشكل الدوائي لدواء معين مع دواعي الاستعمال ونظام الجرعات.
تُحدد الجرعة بشكل فردي، تبعًا لشدة الألم وحدة العملية الالتهابية.
يُعطى عن طريق الفم بجرعة 7.5-15 مجم/يوم؛ الجرعة القصوى هي 15 مجم/يوم.
يجب تناول الدواء مع الطعام.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لميلوكسيكام؛
فرط الحساسية (بما في ذلك تجاه مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى)؛
المزيج الكامل أو غير الكامل من الربو الشعبي، وسليلات الأنف أو الجيوب الأنفية المتكررة، والوذمة الوعائية أو الشرى الناجم عن عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بسبب احتمالية الحساسية المتصالبة القائمة (بما في ذلك في التاريخ المرضي)؛
الآفات التآكلية والتقرحية في المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة أو المصابة بها مؤخرًا؛
مرض الأمعاء الالتهابي (داء كرون أو التهاب القولون التقرحي في المرحلة الحادة)؛
قصور شديد في الكبد والقلب؛
قصور كلوي شديد (في حال عدم إجراء غسيل الكلى، تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة، وكذلك مع فرط بوتاسيوم الدم المؤكد)؛
مرض كبدي نشط؛
نزيف نشط في الجهاز الهضمي، نزيف دماغي وعائي حديث أو تشخيص مؤكد لأمراض جهاز تخثر الدم؛
العلاج المتزامن بمضادات التخثر، نظرًا لخطر تكوّن ورم دموي عضلي؛
علاج الألم المحيط بالجراحة أثناء عملية طعم الشريان التاجي الالتفافي؛
الحمل؛
فترة الرضاعة الطبيعية؛
سن الأطفال حتى 18 عامًا.
احتياطات الاستعمال
يحتاج المرضى المصابون بأمراض الجهاز الهضمي إلى مراقبة دورية.
في حال ظهور آفات تقرحية في الجهاز الهضمي أو نزيف هضمي، يجب إيقاف ميلوكسيكام.
يمكن أن تحدث قرح الجهاز الهضمي أو الانثقاب أو النزيف في أي وقت أثناء استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، سواء وجدت علامات تحذيرية أو تاريخ مرضي لمضاعفات هضمية خطيرة أم لا.
تكون عواقب هذه المضاعفات بشكل عام أكثر خطورة لدى كبار السن.
الآثار الجانبية
من الجهاز المناعي
غير شائع – تفاعلات فرط حساسية من النوع الفوري؛
تكرار غير محدد – صدمة تأقية، تفاعلات شبيهة بالتأق.
من الجهاز العصبي
شائع – صداع؛
غير شائع – دوخة، نعاس.
من الجهاز الهضمي
شائع – ألم بطني، عسر هضم، إسهال، غثيان، قيء؛
غير شائع – نزيف هضمي خفي أو ظاهر، التهاب المعدة، التهاب الفم، إمساك، انتفاخ، تجشؤ؛
نادر – قرح معدية اثنا عشرية، التهاب القولون، التهاب المريء؛
نادر جدًا – انثقاب الجهاز الهضمي.
من الكبد والقنوات الصفراوية
غير شائع – تغيرات عابرة في معايير وظائف الكبد (مثل زيادة نشاط الترانساميناز أو تركيز البيليروبين)؛
نادر جدًا – التهاب الكبد.
طريقة الحفظ
يُحفظ عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 3 شرائط، كل شريط 10 أقراص، مع نشرة ورقية.