Predsol 5 mg/5 ml Syrup 50 ml
Borg Pharmaceutical
Borg Pharmaceutical
التركيب
يحتوي كل 5 مل من الشراب على
بريدنيزولون 5 مجم.
الخواص
بريدنيزولون هو دواء جلوكوكورتيكويد صناعي، نظير مُجفف للهيدروكورتيزون. له تأثيرات مضادة للالتهاب، ومضادة للحساسية، ومثبطة للمناعة، ومضادة للصدمة، ويزيد من حساسية مستقبلات بيتا الأدرينالية للكاتيكولامينات الداخلية. يتفاعل مع مستقبلات سيتوبلازمية نوعية (مستقبلات الجلوكوكورتيكويد (GCS) موجودة في جميع الأنسجة، وبخاصة في الكبد) لتكوين معقد يحفّز تكوين البروتينات (بما في ذلك الإنزيمات التي تنظم العمليات الحيوية داخل الخلايا).
يرتبط التأثير المضاد للالتهاب بتثبيط إفراز وسائط الالتهاب من الحمضات (اليوزينيات) والخلايا البدينة؛ وتحفيز تكوين الليبوكورتينات وتقليل عدد الخلايا البدينة المنتجة لحمض الهيالورونيك؛ مع انخفاض في نفاذية الشعيرات الدموية؛ وتثبيت أغشية الخلايا (وخاصة الليزوزومات) وأغشية العُضيات.
يؤثر الدواء على جميع مراحل عملية الالتهاب: فهو يثبط تخليق البروستاجلاندين (Pg) على مستوى حمض الأراكيدونيك (حيث يثبط الليبوكورتين إنزيم الفوسفوليباز A2، ويمنع إطلاق حمض الأراكيدونيك، ويثبط تخليق فوق الأكاسيد البينية (endoperoxides) والليكوترينات المسؤولة عن الالتهاب والحساسية وغيرها)، كما يثبط تخليق "السيتوكينات المُحفِّزة للالتهاب" (بما في ذلك إنترلوكين 1، وعامل نخر الورم ألفا TNFα)؛ ويزيد من مقاومة غشاء الخلية لتأثير العوامل الضارة المختلفة.
دواعي الاستعمال
- حالات الصدمة (الحروق، الرضحية، الجراحية، السمية، القلبية المنشأ)
- عند عدم فعالية مقبضات الأوعية الدموية، ومحاليل بدائل البلازما، وغيرها من العلاجات العرَضية
- التفاعلات التحسسية (الأشكال الحادة الشديدة)، صدمة نقل الدم، الصدمة التأقية، التفاعلات الشبيهة بالتأق
- الوذمة الدماغية (بما في ذلك المصاحبة لورم دماغي أو المرتبطة بالجراحة أو العلاج الإشعاعي أو إصابات الرأس)
- الربو الشعبي (الشكل الشديد)، والحالة الربوية
- أمراض النسيج الضام الجهازية (الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب المفاصل الروماتويدي)
- قصور الغدة الكظرية الحاد
- الأزمة الدرقية السمية
- التهاب الكبد الحاد، الغيبوبة الكبدية
- تقليل ظواهر الالتهاب والوقاية من التضيق الندبي (في حالات التسمم بالسوائل الكاوية).
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدَّد الجرعة ومدة العلاج من قِبل الطبيب بشكل فردي، وفقًا لدواعي الاستعمال وشدة المرض.
يُحدَّد اختيار الجرعة ومدة العلاج بناءً على الاستجابة الفردية للعلاج.
يُنصح بتناول كامل الجرعة اليومية مرة واحدة أو مرتين، أو تناول الجرعة اليومية كل يومين، مع مراعاة الإيقاع اليومي (السيركادي) لإفراز الجلوكوكورتيكويد الداخلي، في الفترة من الساعة 6 إلى 8 صباحًا.
يجب تناول الجرعة اليومية من بريدنيزولون بعد الطعام (وجبة الإفطار).
يمكن تقسيم الجرعة اليومية المرتفعة إلى 2-4 جرعات، على أن تكون الجرعة الأكبر في الصباح.
البالغون
يُتناول 5-60 مجم يوميًا مرة واحدة أو مقسّمة على 3-4 جرعات.
الأطفال
يُتناول 0.14-2 مجم/كجم/يوم، مرة واحدة أو مقسّمة على 3-4 جرعات.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للبريدنيزولون أو لأي من المكونات المساعدة؛
- الفطريات الجهازية؛
- الاستخدام المتزامن للقاحات الحية والمُضعَّفة مع جرعات مثبطة للمناعة من الدواء؛
- عدوى العين الناتجة عن فيروس الهربس البسيط (بسبب خطر ثقب القرنية)؛
- فترة الرضاعة الطبيعية؛ سن الأطفال أقل من 3 سنوات.
لا يُنصح باستخدام الدواء في المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد أو تحت الحاد بسبب خطر انتشار بؤرة النخر، وإبطاء تكوّن النسيج الندبي، ونتيجة لذلك تمزق عضلة القلب.
- القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر؛
- التهاب المريء، التهاب المعدة؛
- القرحة الهضمية الحادة أو الكامنة.
الاحتياطات
يجب استخدام أقل جرعة من بريدنيزولون تحقق التأثير العلاجي الكافي، وإذا لزم الأمر يجب أن يتم تخفيض الجرعة بشكل تدريجي.
المرضى الذين يتناولون أدوية مثبطة للمناعة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
على سبيل المثال، قد يكون جدري الماء والحصبة أكثر شدة، بل قد يكونان قاتلين، لدى الأطفال أو البالغين غير المُحصَّنين الذين يتناولون بريدنيزولون.
الآثار الجانبية
من الجهاز المناعي: طفح جلدي، حكة، صدمة تأقية.
من الجهاز الغدد الصماء: انخفاض تحمل الجلوكوز، داء السكري "الستيرويدي" أو ظهور داء سكري كامن، تثبيط وظيفة الغدة الكظرية.
من ناحية الاستقلاب والتغذية: زيادة إفراز أيونات الكالسيوم، نقص كالسيوم الدم، زيادة الوزن.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.
العبوة
علبة كرتونية تحتوي على زجاجة سعة 50 مل بغطاء مقاوم للعبث، وكوب قياس، ونشرة داخلية.