Тритаце Протект 10 мг 20 таблеток
Sanofi Egypt
Sanofi Egypt
Тритаце Протект 10 мг 20 таблеток
Состав
Каждая таблетка содержит
Рамиприл 10 мг
Вспомогательные вещества
Гипромеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, микрокристаллическая целлюлоза, натрия стеарилфумарат.
Свойства
Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит рамиприлат.
Благодаря сосудорасширяющему действию уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.
У пациентов с признаками хронической сердечной недостаточности после инфаркта миокарда рамиприл снижает риск внезапной смерти, прогрессирование сердечной недостаточности в тяжелую/резистентную недостаточность и уменьшает число госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.
Известно, что рамиприл значительно снижает частоту инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смерти у пациентов с повышенным кардиоваскулярным риском вследствие сосудистых заболеваний (ИБС, перенесенный инсульт или заболевания периферических сосудов) или сахарного диабета, у которых имеется как минимум один дополнительный фактор риска (микроальбуминурия, артериальная гипертензия, повышение уровня общего холестерина, низкий уровень ЛПВП, курение). Эти эффекты отмечаются у пациентов как с повышенным, так и с нормальным АД.
Гипотензивный эффект рамиприла развивается примерно через 1-2 ч, достигает максимума в пределах 3-6 ч, продолжается не менее 24 ч.
Показания
-Артериальная гипертензия;
-хроническая сердечная недостаточность;
-сердечная недостаточность, развившаяся в первые несколько дней после острого инфаркта миокарда;
-диабетическая и недиабетическая нефропатия;
-снижение риска развития инфаркта миокарда, инсульта и сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, включая пациентов с подтвержденной ИБС (с инфарктом в анамнезе или без него), пациентов, перенесших чрескожную транслюминальную коронарную ангиопластику, коронарное шунтирование, с инсультом в анамнезе и пациентов с окклюзионными поражениями периферических артерий.
Способ применения и дозировка
-Принимают внутрь. Таблетки необходимо проглатывать целиком (не разжевывать), и запивать достаточным количеством (1/2 стакана) воды, независимо от приема пищи.
-Доза подбирается в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата больным.
Лечение препаратом Тритаце обычно является длительным, а его продолжительность в каждом конкретном случае определяется врачом.
-Эссенциальная гипертензия
Начальная доза - 1. 25-2. 5 мг 1-2 раза/сут. При необходимости возможно постепенное повышение дозы. Поддерживающая доза устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний к применению и эффективности лечения.
Максимальная суточная доза составляет 10 мг.
-Для снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта или сердечно-сосудистой смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском:
рекомендуемая начальная доза - 2. 5 мг 1 раз/сут. В зависимости от переносимости препарата пациентом дозу можно постепенно увеличивать. Рекомендуется удвоить дозу через 1 неделю лечения, а в течение следующих 3 недель лечения - увеличить ее до обычной поддерживающей дозы 10 мг 1 раз/сут.
-При нефропатии
рекомендуемая начальная доза - 1. 25-2,5 мг 1 раз/сут. Доза может увеличиваться до 5-10 мг 1 раз/сут.
-При хронической сердечной недостаточности: рекомендуемая начальная доза - 1. 25 мг 1 раз/сут. В зависимости о реакции на проводимую терапию пациента доза может увеличиваться. Рекомендуется удваивать дозу с интервалом 1-2 недели.
Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг.
-При сердечной недостаточности, развившейся в течение первых нескольких дней (со 2 по 9 сутки) после острого инфаркта миокарда: рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг/сут, разделенная на две разовые дозы по 2. 5 мг, которые принимаются одна утром, а вторая - вечером. Если пациент не переносит эту начальную дозу (наблюдается чрезмерное снижение АД), то ему рекомендуется в течение двух дней давать по 1. 25 мг 2 раза в сутки.
Затем, в зависимости от реакции пациента, доза может быть увеличена.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 10 мг.
Побочные эффекты
-Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия; редко - боли в груди, тахикардия.
-Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, головная боль; редко - нарушения сна, настроения.
-Со стороны системы пищеварения: диарея, запор, потеря аппетита; редко - стоматит, боли в животе, панкреатит, холестатическая желтуха.
-Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, бронхит, синусит.
-Со стороны мочевыделительной системы: редко - протеинурия, повышение концентрации креатинина и мочевины в крови (главным образом у пациентов с нарушением функции почек).
-Со стороны системы кроветворения: редко - нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
-Со стороны лабораторных показателей: гипокалиемия, гипонатриемия.
-Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности.
-Прочие: редко - мышечные спазмы, импотенция, алопеция.
Противопоказания
-Выраженные нарушения функции почек и печени;
-двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
-состояние после трансплантации почки;
-первичный гиперальдостеронизм;
-гиперкалиемия;
-стеноз устья аорты;
-беременность, лактация;
-детский и подростковый возраст до 18 лет;
-повышенная чувствительность к рамиприлу и другим ингибиторам АПФ.
Предупреждения и меры предосторожности
•У пациентов с сопутствующим нарушением функции почек дозы подбирают индивидуально в соответствии со значениями КК. Перед началом лечения всем больным необходимо проведение исследования функции почек. В процессе лечения рамиприлом регулярно осуществляется контроль функции почек, электролитного состава крови, уровня печеночных ферментов в крови, а также картины периферической крови (особенно у пациентов с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у пациентов, получающих иммунодепрессанты, аллопуринол). •Больным, у которых имеется дефицит жидкости и/или натрия, перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.
•Во время лечения рамиприлом нельзя проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран (повышен риск возникновения анафилактических реакций).
•Храните в недоступном для детей месте.
Способ хранения
Хранить при температуре не выше 30°С.
Упаковка
Картонная коробка содержит 2 блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.