Симбалта 60 мг 28 капсул
Eli Lilly
Eli Lilly
Симбалта 60 мг 28 таблеток.
Композиции
Каждая капсула содержит 60 мг дулоксетина (в виде гидрохлорида).
Описание
Симбалта повышает уровень серотонина и норадреналина в нервной системе.
Симбалта — селективный антидепрессант, ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (SSNRI). Дулоксетин влияет на химические вещества в мозге, которые могут быть разбалансированы у людей с депрессией.
Симбалта используется для лечения большого депрессивного расстройства у взрослых.
Показания
Лечение большого депрессивного расстройства.
Лечение диабетической периферической нейропатической боли.
Лечение генерализованного тревожного расстройства.
Симбалта показана взрослым.
Механизм действия
Дулоксетин представляет собой комбинированный ингибитор обратного захвата серотонина (5-НТ) и норадреналина (НА). Он слабо ингибирует обратный захват дофамина, не обладая значительным сродством к гистаминергическим, дофаминергическим, холинергическим и адренергическим рецепторам.
Дозировка и способ применения
Терапевтический ответ обычно наблюдается через 2–4 недели лечения.
Большое депрессивное расстройство
Начальная и рекомендуемая поддерживающая доза составляет 60 мг один раз в день независимо от приема пищи.
Максимальная доза составляет 120 мг в день.
Генерализованное тревожное расстройство
Рекомендуемая начальная доза для пациентов с генерализованным тревожным расстройством составляет 30 мг один раз в день независимо от приема пищи. У пациентов с недостаточным ответом дозу следует увеличить до 60 мг, что является обычной поддерживающей дозой для большинства пациентов.
Диабетическая периферическая нейропатическая боль
Начальная и рекомендуемая поддерживающая доза составляет 60 мг в день независимо от приема пищи. Дозы выше 60 мг один раз в день, до максимальной дозы 120 мг в день.
Противопоказания
Симбалту нельзя применять пациентам с заболеваниями печени, приводящими к печеночной недостаточности.
Дулоксетин не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ.
Одновременное применение Симбалты с неселективными необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) противопоказано.
Заболевания печени, приводящие к печеночной недостаточности.
Симбалту не следует применять в сочетании с флувоксамином, ципрофлоксацином или эноксацином (т.е. мощными ингибиторами CYP1A2).
Тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина
Начало лечения Симбалтой противопоказано пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, поскольку это может подвергнуть пациентов потенциальному риску гипертонического криза.
Особые предупреждения и меры предосторожности при использовании:
Мания и судороги
Симбалту следует применять с осторожностью у пациентов с манией в анамнезе или с диагнозом биполярного расстройства и/или судорог.
Мидриаз
Сообщалось о развитии мидриаза в сочетании с дулоксетином, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Симбалты пациентам с повышенным внутриглазным давлением или лицам с риском развития острой узкоугольной глаукомы.
Кровяное давление и частота сердечных сокращений
Пациентам с известной артериальной гипертензией и/или другими заболеваниями сердца рекомендуется контролировать артериальное давление, особенно в течение первого месяца лечения.
Зверобой
Побочные реакции могут чаще возникать при одновременном применении Цимбалты и растительных препаратов, содержащих зверобой (Hypericum perforatum).
Пожилые люди
Следует соблюдать осторожность при лечении пожилых людей максимальной дозировкой.
Гепатит/повышение активности печеночных ферментов
При применении дулоксетина были зарегистрированы случаи поражения печени, включая серьезное повышение активности печеночных ферментов (более чем в 10 раз от верхнего предела нормы), гепатит и желтуху.
Сексуальная дисфункция
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)/ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) могут вызывать симптомы сексуальной дисфункции.
Сахароза
Твердые гастрорезистентные капсулы Симбалты содержат сахарозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать это лекарство.
Беременность и лактация
Беременность
Симбалту следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Грудное вскармливание
Поскольку безопасность дулоксетина у младенцев неизвестна, применение Симбалты во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Побочные эффекты
Тошнота, Сухость во рту, Снижение аппетита, Бессонница Возбуждение, Снижение либидо, Тревога, Аномальные сновидения, Головокружение, Вялость, Тремор, Парестезии, Затуманивание зрения, Шум в ушах, Сердцебиение, Повышение артериального давления, Приливы крови, Зевота, Запор, Диарея, Боль в животе, Рвота , Диспепсия, Метеоризм, Повышенное потоотделение, Сыпь, Скелетно-мышечная боль, Мышечный спазм, Эректильная дисфункция, Нарушение эякуляции, Задержка эякуляции, Падения, Усталость, Снижение веса
Способ хранения
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Не хранить при температуре выше 30°C.
Храните в недоступном для детей месте
Упаковка
В картонной упаковке находится 28 таблеток и инструкция-вкладыш.