Primperan 10 mg 10 tablets
Sanofi Egypt
Sanofi Egypt
الاسم التجاري
Primperan
Primperan
التركيب
يحتوي كل قرص على
هيدروكلوريد ميتوكلوبراميد 10.00 مغ
المكونات المساعدة
لاكتوز أحادي الماء، السليولوز دقيق التبلور، النشا، ستيارات المغنيسيوم.
الخصائص
مضاد للقيء، يساعد على تقليل الغثيان والفواق (الحازوقة)؛ يحفز حركية الجهاز الهضمي. يرتبط التأثير المضاد للقيء بحصار مستقبلات الدوبامين D2 وزيادة عتبة المستقبلات الكيميائية في منطقة الزناد، وهو أيضًا حاصر لمستقبلات السيروتونين. يُعتقد أن ميتوكلوبراميد يثبط ارتخاء العضلات الملساء المعوي المعدي الناجم عن الدوبامين، وبذلك يعزز الاستجابة الكولينية للعضلات الملساء في الجهاز الهضمي. يساعد على تسريع إفراغ المعدة عن طريق منع
ارتخاء جسم المعدة وزيادة نشاط الغار والأمعاء الدقيقة العلوية. يقلل من ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء عن طريق زيادة ضغط العضلة العاصرة للمريء في حالة الراحة ويزيد من تصفية الحمض من المريء بسبب زيادة سعة تقلصاته التمعجية.
يحفز ميتوكلوبراميد إفراز البرولاكتين ويسبب زيادة عابرة في مستويات الألدوستيرون المتداول، وقد يترافق ذلك مع احتباس سوائل قصير الأمد.
دواعي الاستعمال
القيء، الغثيان، الفواق (الحازوقة) لمختلف الأسباب. وهن وانخفاض توتر المعدة والأمعاء (بما في ذلك بعد العمليات الجراحية)؛ خلل الحركة الصفراوي؛ التهاب المريء الارتجاعي؛ انتفاخ البطن؛ كجزء من العلاج المركب لنوبات تفاقم قرحة المعدة والاثني عشر؛ تسريع التمعج أثناء الفحوصات الظليلة للجهاز الهضمي.
طريقة الاستعمال والجرعة
للبالغين عن طريق الفم – 10 مغ 1-3 مرات/يوم. في حالات القيء والغثيان الشديد، يُعطى ميتوكلوبراميد عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي
بجرعة 10 مغ.
الجرعات القصوى
عند تناوله عن طريق الفم – 30 مغ يوميًا؛
مدة العلاج تصل إلى 5 أيام.
الجرعة الواحدة المتوسطة للأطفال فوق سن 6 سنوات هي 5 مغ 1-3 مرات/يوم عن طريق الفم أو الحقن. للأطفال دون سن 6 سنوات، الجرعة اليومية للإعطاء بالحقن هي 0.5-1 مغ/كغ، بمعدل تكرار 1-3 مرات/يوم.
موانع الاستخدام
النزف من الجهاز الهضمي، الانسداد المعوي الميكانيكي، انثقاب المعدة أو الأمعاء، ورم القواتم الكظري (فيوكروموسيتوما)، الاضطرابات خارج الهرمية، الصرع، الأورام المعتمدة على البرولاكتين، الزَرَق (الجلوكوما)، الحمل، الإرضاع، الاستخدام المتزامن للأدوية المضادة للكولين، فرط الحساسية تجاه ميتوكلوبراميد.
الاحتياطات
يستخدم بحذر لدى المرضى المصابين بالربو القصبي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، اضطراب وظائف الكبد و/أو الكلى، ومرض باركنسون.
يجب استخدامه بحذر شديد لدى الأطفال، وخاصة صغار السن. حيث يكون لديهم خطر أعلى بكثير لمتلازمة خلل الحركة. في بعض الحالات، يمكن أن يكون ميتوكلوبراميد فعالاً في القيء الناجم عن تناول مثبطات الخلايا.
عند استخدامه لدى المرضى المسنين، يجب مراعاة أنه مع الاستخدام المطول لميتوكلوبراميد بجرعات عالية أو متوسطة، تكون أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي الاضطرابات خارج الهرمية، وخاصة داء باركنسون وخلل الحركة المتأخر.
على خلفية استخدام ميتوكلوبراميد، من الممكن حدوث تحريف في بيانات المؤشرات المخبرية لوظائف الكبد وتحديد تركيز الألدوستيرون والبرولاكتين في بلازما الدم.
التأثير على القدرة على قيادة المركبات واستخدام الآليات
خلال فترة العلاج، يجب تجنب الأنشطة التي قد تشكل خطورة محتملة والتي تتطلب انتباهًا متزايدًا وردود فعل حركية نفسية سريعة.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: في بداية العلاج، من الممكن حدوث إمساك، إسهال؛ نادرًا جفاف الفم.
من جانب الجهاز العصبي المركزي: في بداية العلاج، من الممكن الشعور بالتعب، النعاس، الدوخة، الصداع، الاكتئاب، القلق الحركي. من الممكن حدوث أعراض خارج هرمية لدى الأطفال والشباب (حتى بعد استخدام واحد لميتوكلوبراميد): تشنج عضلات الوجه، فرط الحركة، الصعر التشنجي (عادة ما تختفي فور التوقف عن تناول ميتوكلوبراميد). مع الاستخدام المطول، وأكثر شيوعًا لدى المرضى المسنين، من الممكن حدوث داء باركنسون وخلل الحركة.
من جهاز تكوين الدم: في بداية العلاج، من الممكن حدوث ندرة المحببات.
من الجهاز الصماوي: نادرًا، مع الاستخدام المطول بجرعات عالية – إدرار اللبن، تضخم الثدي عند الذكور، اضطرابات الدورة الشهرية.
تفاعلات تحسسية: نادرًا – طفح جلدي.
طريقة الحفظ
بدرجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 20 أو 40 أو 150 قرصًا.