Epicotil 20 mg 5 suppositories
التركيب
تحتوي كل لبوسة شرجية على
تينوكسيكام 20 مجم.
الخواص
من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من فئة الأوكسيكام. له تأثير مسكن ومضاد للالتهاب قوي، بينما تأثيره الخافض للحرارة أقل وضوحًا. تعتمد آلية عمله على تثبيط نشاط إنزيمي COX-1 وCOX-2، مما يقلل من تخليق البروستاجلاندين في بؤرة الالتهاب وكذلك في أنسجة الجسم الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يقلل التينوكسيكام من تراكم كريات الدم البيضاء في بؤرة الالتهاب. تتميز مادة التينوكسيكام بطول مدة التأثير، حيث يبلغ نصف عمرها (T1/2) 72 ساعة.
دواعي الاستعمال
العلاج العرضي كعامل مضاد للالتهاب ومسكن للألم: التهاب المفاصل الروماتويدي، الفصال العظمي، التهاب الفقار اللاصق، متلازمة المفاصل مع تفاقم النقرس، التهاب الجراب، التهاب غمد الوتر؛ الألم من الشدة المنخفضة إلى المتوسطة (ألم المفاصل، ألم العضلات، ألم الأعصاب، الشقيقة، ألم الأسنان والصداع، عسر الطمث)؛ الألم الناتج عن الإصابات والحروق. الأمراض الالتهابية والتنكسية في الجهاز الحركي المصحوبة بالألم، مثل عرق النسا، آلام أسفل الظهر، التهاب اللقيمة.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يُستعمل عن طريق الشرج. الجرعة الموصى بها 20 مجم مرة واحدة/يوميًا. مدة العلاج من 7 إلى 14 يومًا.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للتينوكسيكام ولمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى؛ الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي (بما في ذلك التاريخ المرضي)، النزيف الهضمي (بما في ذلك التاريخ المرضي)، الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي (داء كرون أو التهاب القولون التقرحي في المرحلة الحادة)، القصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة)، مرض الكلى التقدمي، القصور الكبدي الشديد؛ الشكل الكامل أو غير الكامل من مجموعة الربو الشعبي وسلائل الأنف والجيوب الأنفية المتكررة وعدم تحمل حمض الأسيتيل الساليسيليك أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بما في ذلك التاريخ المرضي)؛ التشخيص المؤكد لأمراض جهاز تخثر الدم، فشل القلب اللا معاوض، علاج الألم المحيط بالجراحة أثناء عملية مجازة الشريان التاجي. الحمل، الرضاعة الطبيعية؛ الأطفال والمراهقون دون سن 16 عامًا.
الاحتياطات
عند استخدام التينوكسيكام، يجب مراقبة وظيفة الجهاز الهضمي بعناية. في حال ظهور العلامات الأولى لتكوّن التقرحات أو النزيف الهضمي، يجب إيقاف التينوكسيكام فورًا.
يقلل التينوكسيكام من تجمع الصفائح الدموية ويطيل زمن النزف، وهو ما يجب مراعاته عند التخطيط لأي تدخل جراحي مستقبلي.
الآثار الجانبية
من جهاز تكوين الدم: شائع – ندرة المحببات، نقص كريات الدم البيضاء.
من الجهاز العصبي: شائع – الدوخة، الصداع، النعاس، الاكتئاب، الهياج، فقدان السمع، طنين الأذن، تهيج وتورم الجفون، تشوش الرؤية.
من الجهاز الهضمي: شائع جدًا – عسر الهضم (غثيان، قيء، حرقة، إسهال، انتفاخ)، اعتلال المعدة الناجم عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ألم البطن، التهاب الفم، فقدان الشهية، اضطراب وظائف الكبد.
من الجلد والأنسجة تحت الجلد: شائع – حكة، طفح جلدي، شرى، احمرار.
من الجهاز البولي: شائع – ارتفاع مستوى نيتروجين اليوريا والكرياتينين في بلازما الدم.
طريقة الحفظ
يحفظ في الثلاجة، في درجة حرارة لا تزيد عن 2-8 درجات.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريط (بلستر) من 5 لبوسات، ونشرة ورقية.