Kapron 500 mg/5 ml 6 ampoules
التركيب
تحتوي كل أمبولة على
حمض الترانيكساميك (Tranexamic acid) 500 مج
المكونات المساعدة
ماء للحقن
الخواص
حمض الترانيكساميك هو عامل مضاد لانحلال الفيبرين يثبط بشكل نوعي تنشيط البروفيبرينوليزين (البلازمينوجين) وتحوله إلى الفيبرينوليزين (البلازمين). له تأثير مرقئ (موقف للنزيف) موضعي وجهازي في حالات النزيف المرتبط بزيادة انحلال الفيبرين، بالإضافة إلى تأثيرات مضادة للالتهاب ومضادة للحساسية ومضادة للعدوى ومضادة للأورام، وذلك عن طريق تثبيط تكوّن الكينينات وغيرها من الببتيدات الفعالة المشاركة في التفاعلات التحسسية والالتهابية. وقد أكدت التجارب وجود نشاط مسكن ذاتي لحمض الترانيكساميك، إضافة إلى تأثير معزز فائق لفعالية المسكنات الأفيونية.
دواعي الاستعمال
- النزيف أو خطر حدوث نزيف في ظل زيادة انحلال الفيبرين، سواء كان معممًا (النزيف أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة، نزيف ما بعد الولادة، الفصل اليدوي للمشيمة، انفصال المشيماء، النزيف أثناء الحمل، الأورام الخبيثة في البنكرياس والبروستاتا، الهيموفيليا، المضاعفات النزفية للعلاج المحلل للفيبرين، فرفرية نقص الصفيحات، اللوكيميا، أمراض الكبد، العلاج السابق بالستربتوكيناز)، أو موضعيًا (نزيف الرحم، تخريط عنق الرحم بسبب السرطانة، نزيف الأنف، الرئة، الجهاز الهضمي، بيلة دموية، النزيف بعد استئصال البروستاتا، خلع الأسنان لدى المرضى المصابين بأهبة نزفية)؛
- التدخلات الجراحية على المثانة؛
- الإجراءات الجراحية في حالات التفاعلات الالتهابية الجهازية (الإنتان، التهاب الصفاق، نخر البنكرياس، تسمم الحمل الشديد والمتوسط، الصدمة بمختلف أسبابها وغيرها من الحالات الحرجة الأخرى).
الجرعة وطريقة الاستعمال
عن طريق الوريد (بالتنقيط أو الحقن المباشر). الجرعة الموصى بها 5-10 مل، 3 مرات يوميًا.
في حالة انحلال الفيبرين المعمم، تُعطى جرعة واحدة مقدارها 15 مج/كجم من وزن الجسم كل 6-8 ساعات، بمعدل حقن 1 مل/دقيقة. أما في حالة انحلال الفيبرين الموضعي، يُنصح بإعطاء الدواء بجرعة 250-500 مج، 2-3 مرات يوميًا. في حالة استئصال البروستاتا أو جراحة المثانة، تُعطى 1 جم أثناء الجراحة، ثم 1 جم كل 8 ساعات لمدة 3 أيام، ثم يُنتقل إلى الشكل الفموي (أقراص) حتى زوال البيلة الدموية الظاهرة.
الأطفال
تُحسب الجرعة على أساس 20 مج/كجم/يوم.
موانع الاستعمال
- فرط الحساسية للدواء؛
- النزيف تحت العنكبوتية.
بحذر: المضاعفات الخثارية النزفية (عند الجمع مع الهيبارين ومضادات التخثر غير المباشرة)، الخثار (التهاب الوريد الخثاري العميق، متلازمة الانصمام الخثاري، احتشاء عضلة القلب)، اضطرابات الرؤية اللونية، بيلة دموية من الجهاز البولي العلوي (احتمال انسداد بجلطة دموية)، القصور الكلوي (احتمال التراكم).
إجراءات احترازية
عند الجمع مع الأدوية المرقئة والهيموكوغولاز، من المحتمل تنشيط تكوّن الخثرات. يجب إجراء فحص من قبل طبيب عيون (حدة الإبصار، رؤية الألوان، قاع العين) قبل العلاج وأثناءه.
الآثار الجانبية
تفاعلات تحسسية (طفح جلدي، حكة، شرى)، عسر هضم (فقدان الشهية، غثيان، قيء، حرقة معدية، إسهال)، دوخة، ضعف، نعاس، تسرع القلب، ألم صدري، انخفاض ضغط الدم (عند الحقن الوريدي السريع)، اضطراب رؤية الألوان، تشوش الرؤية؛ الخثار أو الانصمام الخثاري (خطر حدوثه ضئيل).
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 6 أمبولات.