Tenormin 25 mg 28 tablets
AstraZeneca
AstraZeneca
التركيب
يحتوي كل قرص على
أتينولول 25 ملغ.
وصف المنتج
تينورمين هو عامل حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية يعمل بشكل رئيسي على القلب.
يقلل من معدل ضربات القلب وقوة انقباض عضلة القلب، ويخفض احتياج عضلة القلب من الأكسجين ويقلل ضغط الدم، مما يقلل من عبء عمل القلب. يُستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية، واضطرابات نظم القلب، وفي التدخل المبكر والمتأخر بعد احتشاء عضلة القلب لتقليل معدلات المراضة والوفيات.
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم؛
الذبحة الصدرية؛
اضطرابات نظم القلب؛
احتشاء عضلة القلب (التدخل المبكر والمتأخر).
طريقة الاستخدام والجرعة
يجب تعديل الجرعة بشكل فردي، بدءًا بأقل جرعة فعالة.
ارتفاع ضغط الدم
عادة قرص واحد يوميًا.
يستجيب معظم المرضى لجرعة 100 ملغ مرة واحدة يوميًا، ويستجيب بعض المرضى لجرعة 50 ملغ مرة واحدة يوميًا.
يتحقق التأثير العلاجي الكامل خلال 1-2 أسبوع.
يمكن الجمع بين تينورمين وأدوية أخرى خافضة لضغط الدم، بما في ذلك مدرات البول.
الذبحة الصدرية
100 ملغ مرة واحدة يوميًا أو 50 ملغ مرتين يوميًا.
من غير المرجح تحقيق فائدة إضافية من الجرعات الأعلى.
اضطرابات نظم القلب
جرعة الصيانة الفموية: 50-100 ملغ مرة واحدة يوميًا.
احتشاء عضلة القلب
التدخل المبكر (خلال 12 ساعة): 5-10 ملغ عن طريق الحقن الوريدي البطيء.
يُتبع بـ 50 ملغ فمويًا بعد 15 دقيقة، ثم 50 ملغ بعد 12 ساعة، يليها 100 ملغ مرة واحدة يوميًا.
التدخل المتأخر: 100 ملغ فمويًا مرة واحدة يوميًا للوقاية طويلة الأمد.
كبار السن
قد يلزم تقليل الجرعة، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف الكلى.
قصور الكلى
تصفية الكرياتينين > 35 مل/دقيقة - لا يلزم تعديل الجرعة، تصفية الكرياتينين 15-35 مل/دقيقة - 50 ملغ يوميًا، تصفية الكرياتينين < 15 مل/دقيقة - 25 ملغ يوميًا أو 50 ملغ كل يومين بالتناوب.
غسيل الكلى - 50 ملغ فمويًا بعد كل جلسة غسيل كلى تحت الإشراف الطبي.
موانع الاستخدام
فرط الحساسية تجاه أتينولول أو أي من السواغات؛
بطء ضربات القلب (< 45 نبضة/دقيقة)؛
الصدمة القلبية؛
انخفاض ضغط الدم؛
الحماض الاستقلابي؛
اضطرابات شديدة في الدورة الدموية الشريانية الطرفية؛
حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية أو الثالثة؛
متلازمة العقدة الجيبية المريضة؛
ورم القواتم (الفيوكروموسيتوما) غير المعالج؛
فشل القلب غير المسيطر عليه.
الاحتياطات
لا يُوقف الدواء فجأة؛ يجب تقليل الجرعة تدريجيًا على مدى 7-14 يومًا.
يُوقف الدواء قبل 24 ساعة على الأقل من الجراحة المخطط لها.
قد يزيد من تكرار ومدة الذبحة الصدرية من نوع برنزميتال.
قد يخفي أعراض نقص سكر الدم والتسمم الدرقي.
قد يزيد من شدة ردود الفعل التحسسية ويقلل من الاستجابة للأدرينالين.
يُستخدم بحذر في حصار أذيني بطيني من الدرجة الأولى.
يجب تقليل الجرعة إذا انخفض معدل ضربات القلب أثناء الراحة عن 50-55 نبضة/دقيقة.
يُستخدم بحذر لدى المرضى المسنين.
يُستخدم بحذر لدى المرضى المصابين بأمراض انسدادية في المجاري الهوائية.
في حالة ورم القواتم، يُعطى مع حاصر ألفا.
يلزم تعديل الجرعة في حالات قصور الكلى.
الآثار الجانبية
شائعة: بطء ضربات القلب، برودة الأطراف، إرهاق.
نادرة/نادرة جدًا: دوخة، صداع، اضطرابات النوم، تغيرات في المزاج، اضطرابات في الجهاز الهضمي، تفاعلات جلدية، تفاقم الصدفية، تشنج القصبات، العجز الجنسي، ارتفاع إنزيمات الكبد.
الحمل والرضاعة
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تفوق الخطر المحتمل.
يعبر تينورمين المشيمة ويُفرز في حليب الأم.
قد يكون حديثو الولادة معرضين لخطر بطء ضربات القلب ونقص سكر الدم.
ظروف الحفظ
لا يُحفظ في درجة حرارة أعلى من 25 درجة مئوية.
يُحفظ بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
العبوة
علبة كرتون تحتوي على شرائط تعبئة (28 قرصًا إجمالاً) ونشرة داخلية.