Amosar Forte 100/25 mg 30 tablets
التركيب
تحتوي كل قرص مغلف على
لوسارتان - 100 مجم.
هيدروكلوروثيازيد 25 مجم
المكونات المساعدة: لاكتوز أحادي الهيدرات، فوسفات الكالسيوم اللامائي، بروسولف 90، كروسكارميلوز الصوديوم، بوفيدون K30، ستيارات فومارات الصوديوم، ثاني أكسيد السيليكون الغروي (أيروسيل 200).
الخواص
أموسار فورت دواء مركب له تأثير خافض لضغط الدم. لوسارتان - هو حاصر غير ببتيدي لمستقبلات أنجيوتنسين II. من خلال حصر مستقبلات النوع ATI (التي من خلالها تتحقق التأثيرات الرئيسية لأنجيوتنسين II)، يمنع لوسارتان ويزيل التأثير المضيق للأوعية لأنجيوتنسين II، وتأثيره المحفز على إفراز الألدوستيرون من الغدد الكظرية، وبعض التأثيرات الأخرى لأنجيوتنسين II. يتميز بتأثير طويل الأمد (24 ساعة أو أكثر).
هيدروكلوروثيازيد هو مدر بول ثيازيدي، يرتبط تأثيره المدر للبول باضطراب إعادة امتصاص الصوديوم والكلور والبوتاسيوم والمغنيسيوم والماء في النبيب البعيد؛ ويؤخر إفراز أيونات الكالسيوم وحمض اليوريك. له تأثير خافض لضغط الدم ينتج عن توسع الشرينات. ليس له عملياً أي تأثير على ضغط الدم الطبيعي.
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم الشرياني (للمرضى الذين يُنصح لهم بالعلاج المركب)؛ تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتضخم البطين الأيسر.
طريقة الاستعمال
يؤخذ الدواء عن طريق الفم، بغض النظر عن تناول الطعام. تُبلع الأقراص دون مضغ مع الماء. يمكن دمجه مع أدوية أخرى خافضة لضغط الدم.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني: الجرعة الابتدائية والمداومة هي نصف قرص (50/12.5 مجم) مرة واحدة/يوم. في حالة عدم تحقيق تأثير علاجي كافٍ، تُزاد جرعة الدواء إلى 100/25 مجم وهي الجرعة اليومية القصوى. لدى المرضى المسنين والمرضى الذين يعانون من قصور كلوي متوسط، لا يلزم تعديل الجرعة الابتدائية.
تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والوفاة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتضخم البطين الأيسر: المرضى الذين لم يحققوا مستويات ضغط الدم المستهدفة أثناء استخدام لوسارتان بجرعة 50 مجم/يوم يحتاجون إلى دمجه مع هيدروكلوروثيازيد (12.5 مجم).
موانع الاستعمال
انخفاض ضغط الدم الشرياني؛ انقطاع البول؛ القصور الشديد في وظائف الكلى والكبد؛ فرط بوتاسيوم الدم؛ الحمل؛ فترة الرضاعة؛ العمر أقل من 18 سنة (لم تثبت الفعالية والسلامة)؛ فرط الحساسية لمكونات الدواء أو لمشتقات السلفوناميد الأخرى.
احتياطات الاستعمال
لوسارتان - يجب استخدامه بحذر في حالات انخفاض ضغط الدم الشرياني، وتضيق الشريان الكلوي الثنائي أو تضيق شريان كلية واحدة، وفي حالات القصور الكلوي/الكبدي. قد يحدث انخفاض ضغط الدم الشرياني العرضي لدى المرضى الذين يتلقون علاجاً مدراً للبول بجرعات عالية عند بدء العلاج بلوسارتان. في حالة اختلال وظائف الكلى، يجب تخفيض جرعة لوسارتان. لدى مرضى أمراض الكبد، يجب استخدام لوسارتان بجرعات منخفضة. مع تليف الكبد، يزداد تركيز لوسارتان في بلازما الدم بشكل ملحوظ. أثناء فترة العلاج، يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم في الدم بانتظام، خاصة لدى المرضى المسنين الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. يجب تجنب الاستخدام المتزامن للوسارتان مع مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم.
يمكن أن يزيد هيدروكلوروثيازيد من انخفاض ضغط الدم الشرياني، ويضعف تحمل الغلوكوز، ويقلل من إفراز الكالسيوم في البول، ويسبب زيادة عابرة وطفيفة في تركيز الكالسيوم في بلازما الدم. يمكن أن يؤدي استخدامه إلى تشويه نتائج فحص وظائف الغدد جارات الدرقية، لذلك يجب إيقاف مدر البول الثيازيدي قبل إجراء فحص وظائف الغدد جارات الدرقية. قد يحدث ارتفاع في تركيز الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم. لدى بعض المرضى، يمكن أن يؤدي استخدام مدرات البول الثيازيدية إلى تفاقم النقرس. يمكن أن يسبب هيدروكلوروثيازيد قصر النظر العابر الحاد ونوبة حادة من الزرق مغلق الزاوية.
الأعراض الجانبية
فقر الدم، حكة، طفح جلدي، شرى، التهاب الأوعية الدموية، تفاعلات تأقية، وذمة الحنجرة والأحبال الصوتية مع انسداد مجرى الهواء و/أو وذمة الوجه والشفتين والبلعوم و/أو اللسان، الأرق، الصداع، الدوخة؛ القلق، النعاس، اضطرابات الذاكرة، الرعشة، الشقيقة، الاكتئاب، القلق، فقدان الوعي، حادث وعائي دماغي حاد، اضطراب حدة الرؤية، التهاب الملتحمة، طنين الأذن، بطء القلب، الرجفان الأذيني، تسرع القلب، الذبحة الصدرية، احتشاء عضلة القلب، الإغماء، احتقان الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، السعال؛ التهابات الجهاز التنفسي العلوي، التهاب الأنف، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، التهاب الشعب الهوائية، الإسهال، التشنجات، ألم البطن، الغثيان؛ اضطراب حاسة التذوق، جفاف الفم، الإمساك، الانتفاخ، التهاب المعدة، اضطراب وظائف الكبد؛ التهاب الكبد. تساقط الشعر، التهاب الجلد، جفاف الجلد، زيادة التعرق، تشنجات في عضلات الطرف السفلي، ألم عضلي، ألم الظهر، ألم الصدر، ألم الساق؛ التهابات المسالك البولية، اختلال وظائف الكلى، الفشل الكلوي الحاد، الإرهاق، الحمى.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية في مكان جاف بعيداً عن متناول الأطفال.
العبوة
يحتوي الصندوق الكرتوني على 1 أو 2 أو 3 أو 4 أو 5 شرائط من 10 أقراص لكل منها، ونشرة معلومات ورقية.