Lipanthyl 300 mg 30 capsules
التركيب
يحتوي كل كبسولة على
فينوفايبرات (Fenofibrate) 300 مغ
المكونات المساعدة
لوريل سلفات الصوديوم، لاكتوز، نشا، ستيرات المغنيسيوم، جيلاتين، ثاني أكسيد التيتانيوم، إريثروسين.
الخواص
دواء خافض لشحميات الدم. من خلال تنشيط PAPP-alpha (مستقبلات ألفا المنشطة بمكاثر الجسيمات الأكسيدية)، يعزز الفينوفايبرات تحلل الدهون وإطراح البروتينات الشحمية المسببة لتصلب الشرايين ذات المحتوى العالي من الدهون الثلاثية من بلازما الدم من خلال تنشيط إنزيم ليباز البروتين الشحمي وتقليل تخليق البروتين الشحمي CIII. كما يؤدي تنشيط PAPP-alpha إلى زيادة تخليق البروتينات الشحمية AI وAII.
الفينوفايبرات مشتق من حمض الفايبريك، وترتبط قدرته على تغيير محتوى الدهون في جسم الإنسان بتنشيط PAPP-alpha. تؤدي التأثيرات المذكورة أعلاه للفينوفايبرات على البروتينات الشحمية إلى انخفاض محتوى الجزيئات الشحمية منخفضة الكثافة (LDL) وشديدة الانخفاض في الكثافة (VLDL)، التي تحتوي على البروتين الشحمي B (apo B)، وزيادة محتوى الجزيئات الشحمية عالية الكثافة (HDL)، التي تحتوي على البروتين الشحمي AI (apo AI) والبروتين الشحمي AII (apo AII).
دواعي الاستعمال
يُستخدم بالتزامن مع الحمية الغذائية
– بالتزامن مع مثبطات إنزيم HMG-CoA المختزل (الستاتينات) كجزء من العلاج المركب لخلل شحميات الدم المختلط (النوع IIa، IIb وفق تصنيف فريدريكسون)، بهدف خفض الدهون الثلاثية وزيادة تركيز HDL لدى المرضى المصابين بمرض الشريان التاجي أو المعرضين لخطر عالٍ للإصابة بمرض الشريان التاجي (الأشكال السريرية الأخرى لأمراض تصلب الشرايين: تصلب الشرايين المحيطية، تمدد الأوعية الدموية الأبهرية البطنية وتصلب الشرايين السباتية العرضي، داء السكري، عوامل الخطر المتعددة التي تتوافق مع خطر تطور مضاعفات الشريان التاجي على مدى 10 سنوات > 20%)؛
– بهدف خفض تركيز الدهون الثلاثية لدى المرضى المصابين بفرط شحوم الدم الشديد (خلل شحميات الدم من النوع IV، V وفق تصنيف فريدريكسون)؛
– بهدف خفض التركيز المرتفع لـ LDL والكوليسترول الكلي والدهون الثلاثية وapoB وزيادة تركيز HDL لدى المرضى المصابين بفرط شحميات الدم الأولي أو خلل شحميات الدم المختلط (النوع IIa، IIb، III، IV وفق تصنيف فريدريكسون).
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة المتوسطة للبالغين هي كبسولة واحدة يوميًا.
موانع الاستخدام
– قصور الكبد (بما في ذلك تشمع الكبد الصفراوي وخلل وظيفي كبدي مستمر مجهول السبب)؛
– القصور الكلوي الشديد (تصفية الكرياتينين أقل من 20 مل/دقيقة)؛
– التهاب البنكرياس المزمن أو الحاد، باستثناء حالات التهاب البنكرياس الحاد الناتج عن فرط شديد في الدهون الثلاثية؛
– تاريخ مرضي لمرض في المرارة؛
– تاريخ مرضي للحساسية الضوئية أو السمية الضوئية أثناء العلاج بالفايبرات أو الكيتوبروفين؛
– فترة الرضاعة (الإرضاع الطبيعي)؛
– العمر أقل من 18 سنة (لم تُثبت الفعالية والسلامة)؛
– فرط الحساسية للفينوفايبرات أو المكونات الأخرى للدواء.
الاحتياطات
يجب تقييم فعالية العلاج من خلال محتوى الدهون (الكوليسترول الكلي، LDL، الدهون الثلاثية) في مصل الدم. في حال عدم وجود تأثير علاجي بعد عدة أشهر من العلاج (عادة بعد 3 أشهر)، يجب النظر في مدى ملاءمة وصف علاج مصاحب أو بديل.
في المرضى المصابين بفرط شحميات الدم الذين يتناولون الإستروجين أو موانع الحمل الهرمونية المحتوية على الإستروجين، من الضروري تحديد ما إذا كان فرط شحميات الدم أوليًا أم ثانويًا. في مثل هذه الحالات، قد تكون زيادة محتوى الدهون ناتجة عن تناول الإستروجين.
الأعراض الجانبية
من الجهاز الهضمي: شائع – ألم في البطن، غثيان، قيء، إسهال وانتفاخ متوسط، ارتفاع متوسط في نشاط ناقلات الأمين في المصل؛ غير شائع – حالات التهاب البنكرياس، تكوّن حصوات المرارة؛ نادر جدًا – التهاب الكبد. عند ظهور أعراض التهاب الكبد (اليرقان، الحكة)، يجب إجراء اختبارات مخبرية، وفي حال تأكيد التهاب الكبد، يجب إيقاف الفينوفايبرات.
من الجهاز العضلي الهيكلي: نادر – ألم عضلي منتشر، التهاب عضلي، تشنج عضلي وضعف؛ نادر جدًا – انحلال الربيدات، ارتفاع نشاط إنزيم CPK.
من الجهاز القلبي الوعائي: غير شائع – الانصمام الخثاري الوريدي (الانصمام الرئوي، تخثر الأوردة العميقة).
من جهاز تكوين الدم: نادر – ارتفاع في الهيموغلوبين وكريات الدم البيضاء.
من الجهاز العصبي: نادر – صداع.
من الجهاز التنفسي: نادر جدًا – اعتلال رئوي خلالي.
من الجهاز التناسلي: نادر – خلل وظيفي جنسي.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 1 أو 2 أو 3 شرائط من 10 كبسولات.