Livagoal 450 mg 20 capsules
التركيب
كل كبسولة تحتوي على
حمض أورسوديوكسيكوليك (Ursodeoxycholic acid) 450 mg
المكونات المساعدة
بوفيدون، فوسفات ثنائي الكالسيوم، ميثيل بارابين، بروبيل بارابين، إيروسيل، ستيرات المغنيسيوم.
الخواص
واقٍ للكبد. حمض أورسوديوكسيكوليك هو حمض صفراوي. يخفض الكوليسترول في الصفراء بشكل رئيسي عن طريق تشتيت الكوليسترول وتكوين طور بلوري سائل. يؤثر على الدورة المعوية الكبدية لأملاح الصفراء، مما يقلل من إعادة امتصاص المركبات الداخلية الأكثر كارهة للماء والمحتمل أن تكون سامة في الأمعاء.
أظهرت دراسات المختبر أن حمض أورسوديوكسيكوليك له تأثير واقٍ مباشر للكبد ويقلل من السمية الكبدية لأملاح الصفراء الكارهة للماء.
له تأثير على التفاعلات المناعية، حيث يقلل من التعبير المرضي لمستضدات HLA من الفئة الأولى على خلايا الكبد ويثبط إنتاج السيتوكينات والإنترلوكينات.
يخفض حمض أورسوديوكسيكوليك مؤشر الحصى في الصفراء عن طريق زيادة محتوى الأحماض الصفراوية فيها. يُساعد على الإذابة الجزئية أو الكاملة لحصوات الكوليسترول عند تناوله عن طريق الفم. له تأثير مدر للصفراء.
دواعي الاستعمال
– إذابة الحصوات الصفراوية الكوليسترولية الصغيرة والمتوسطة مع وجود مرارة صفراوية وظيفية؛
– الوقاية من تكرر تكوّن الحصوات بعد استئصال المرارة؛
-التهاب المعدة الارتجاعي الصفراوي والتهاب المريء الارتجاعي؛
– تشمع الكبد الصفراوي الأولي في غياب علامات عدم التعويض (كعلاج عرضي)؛
-التهاب الكبد المزمن بمختلف أسبابه؛
– التهاب الكبد الحاد؛
– التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي؛
-التليف الكيسي الكبدي؛
-تلف الكبد السمي (بما في ذلك الدوائي)؛
– التهاب الكبد الدهني غير الكحولي؛
-تلف الكبد الكحولي؛
-خلل الحركة الصفراوية.
طريقة الاستعمال والجرعة
يجب تناول دواء Livagol يوميًا في المساء، قبل النوم (لا تُمضغ الكبسولات)، مع كمية قليلة من السوائل. مدة العلاج 6-12 شهرًا. للوقاية من تكرر حصوات المرارة، يُوصى بتناول الدواء لعدة أشهر بعد إذابة الحصوات.
تعتمد الجرعة الموصى بها من حمض أورسوديوكسيكوليك على وزن الجسم وتتراوح بين 13-15 mg/kg/يوم.
موانع الاستخدام
-فرط الحساسية لمكونات الدواء؛
حصوات المرارة الموجبة بالأشعة السينية (عالية الكالسيوم)؛
– المرارة غير الوظيفية؛
– الأمراض الالتهابية الحادة في المرارة والقنوات الصفراوية والأمعاء، داء كرون؛
– تشمع الكبد في مرحلة عدم التعويض؛
– الاضطرابات الشديدة في الكلى أو الكبد أو البنكرياس؛
– الانسداد الكامل للقناة الصفراوية؛
– الناسور الصفراوي المعدي المعوي؛
– المغص الصفراوي المتكرر؛
-فترة الرضاعة الطبيعية؛
– الأطفال دون سن 3 سنوات (لا يُوصى باستخدامه بهذا الشكل الدوائي).
الاحتياطات
يجب أن يتم تناول دواء Livagol تحت إشراف الطبيب.
الآثار الجانبية
اضطرابات الجهاز الهضمي: شائعة – براز رخو أو إسهال؛ نادرة جدًا – ألم حاد في أعلى البطن من الجهة اليمنى (عند علاج تشمع الكبد الصفراوي الأولي).
اضطرابات الكبد والقنوات الصفراوية: نادرة جدًا – تكلس حصوات المرارة، عدم تعويض تشمع الكبد الذي يزول بعد إيقاف الدواء (عند علاج المراحل المتقدمة من تشمع الكبد الصفراوي الأولي).
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلدية: نادرة جدًا – شرى.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريطين من 10 كبسولات، ونشرة معلومات ورقية.