Livial 2.5 mg 28 tablets
Multipharma
Multipharma
التركيب
تحتوي كل قرص على
تيبولون 2.5 مجم
المواد غير الفعالة
نشا البطاطس
اللاكتوز
بالمينات الأسكوربيل
ستيرات المغنيسيوم
الخواص
تحتوي أقراص Livial على المادة الفعالة تيبولون، وهو دواء ستيرويدي اصطناعي يُستخدم للعلاج الهرموني التعويضي (HRT).
يحاكي نشاط الهرمونات الجنسية الأنثوية في الجسم.
للتيبولون تأثيرات إيجابية على أعضاء مختلفة في الجسم، مثل الدماغ والمهبل والعظام. يُستخدم Livial لدى النساء بعد انقطاع الطمث بعد مرور 12 شهرًا على الأقل من آخر دورة طمثية طبيعية.
دواعي الاستعمال
تخفيف الأعراض التي تحدث بعد انقطاع الطمث.
أثناء انقطاع الطمث، تنخفض كمية هرمون الإستروجين التي ينتجها جسم المرأة. وقد يسبب ذلك أعراضًا مثل الشعور بالسخونة في الوجه والرقبة والصدر ("الهبات الساخنة"). يُخفف Livial هذه الأعراض بعد انقطاع الطمث. ولن يُوصف لك Livial إلا إذا كانت أعراضك تعيق حياتك اليومية بشكل كبير.
الوقاية من هشاشة العظام.
بعد انقطاع الطمث، قد تُصاب بعض النساء بهشاشة في العظام (ترقق العظام). يجب أن تناقشي جميع الخيارات المتاحة مع طبيبك.
إذا كنتِ معرضة لخطر متزايد للإصابة بالكسور بسبب هشاشة العظام ولم تكن الأدوية الأخرى مناسبة لكِ، يمكنكِ تناول Livial للوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث.
لا يُعد Livial وسيلة لمنع الحمل.
الجرعة وطريقة الاستعمال
لا يجب تناول Livial إلا بعد مرور 12 شهرًا على آخر نزيف طمثي طبيعي. وإذا تم تناول Livial قبل ذلك، فقد يزداد احتمال حدوث نزيف مهبلي غير منتظم.
يمكن للنساء اللواتي خضعن لانقطاع طمث مبكر (استئصال جراحي للمبيضين) البدء بتناول Livial فورًا.
إذا كنتِ تستخدمين بالفعل نوعًا آخر من العلاج الهرموني التعويضي، سيخبرك طبيبك بموعد التحول إلى Livial.
تناولي Livial تمامًا كما أوصى به طبيبك.
تناولي قرصًا واحدًا يوميًا، في نفس الموعد تقريبًا كل يوم. ابلعي القرص مع بعض الماء أو أي مشروب آخر خالٍ من الكحول.
الأشرطة الخاصة بـ Livial مُعلَّم عليها أيام الأسبوع. ابدئي بتناول القرص المُعلَّم عليه ذلك اليوم. فمثلًا، إذا كان يوم الاثنين، تناولي القرص المُعلَّم بكلمة "الاثنين" في الصف العلوي من الشريط. اتبعي أيام الأسبوع حتى ينتهي الشريط. ابدئي الشريط التالي في اليوم التالي.
لا تأخذي فترة توقف بين الأشرطة أو العبوات.
يجب وصف Livial بأقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ضرورية. يمكن لطبيبك أن ينصحك بالمدة التي قد تحتاجين خلالها لتناول Livial.
إذا نسيتِ تناول قرص، تناوليه بمجرد أن تتذكري، ما لم يكن قد تأخر أكثر من 12 ساعة. وإذا تأخر أكثر من 12 ساعة، تخطي الجرعة الفائتة وتناولي الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تتناولي جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
إذا تناولتِ أقراصًا أكثر مما تم وصفه لكِ، اتصلي بطبيبك فورًا.
قد تشمل علامات الجرعة الزائدة الشعور بالغثيان أو القيء. وقد يحدث أيضًا نزيف مهبلي بعد بضعة أيام.
أخبري طبيبك والجراح بأنكِ تتناولين Livial إذا كنتِ ستخضعين لعملية جراحية.
قد تحتاجين إلى التوقف عن تناول Livial قبل حوالي 4-6 أسابيع من العملية لتقليل خطر حدوث جلطة دموية. اسألي طبيبك عن الموعد الذي يمكنكِ فيه إعادة تناول Livial.
الآثار الجانبية
قد يشمل التفاعل التحسسي
-ضيق التنفس؛
-صفير أو صعوبة في التنفس؛
-تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو أجزاء أخرى من الجسم؛
-طفح جلدي أو حكة أو شرى على الجلد.
إذا ظهرت أي من الحالات المذكورة أعلاه لأول مرة أثناء تناول Livial، توقفي عن تناوله فورًا واستشيري طبيبك على الفور.
شائع
-نزيف مهبلي أو تبقيع؛
-ألم بطني؛
-زيادة الوزن؛
-ألم بالثدي؛
-نمو غير طبيعي للشعر؛
-أعراض مهبلية، مثل الإفرازات والحكة والتهيج.
غير شائع
-حب الشباب
أخرى
-دوخة، صداع، شقيقة؛
-اكتئاب؛
-طفح جلدي أو حكة؛
-اضطرابات في الرؤية؛
-اضطراب في الجهاز الهضمي؛
-احتباس السوائل؛
-ألم المفاصل، ألم العضلات؛
-تغيرات في وظائف الكبد؛
-مرض المرارة؛
-اضطرابات جلدية متنوعة؛
-تغير لون الجلد، خاصة في الوجه أو الرقبة، المعروف بـ"كلف الحمل" (Chloasma)؛
-عقيدات جلدية حمراء مؤلمة (الحمامى العقدة)؛
-طفح جلدي مصحوب باحمرار أو تقرحات على شكل هدف (الحمامى المتعددة الأشكال).
موانع الاستخدام
لا تتناولي Livial إذا
-كنتِ حاملًا أو تعتقدين أنكِ قد تكونين حاملًا؛
-كنتِ مرضعة؛
-كان لديكِ أو سبق أن أصبتِ بسرطان الثدي، أو يُشتبه في إصابتكِ به؛
-كان لديكِ سرطان حساس لهرمون الإستروجين، مثل سرطان بطانة الرحم، أو يُشتبه في إصابتكِ به؛
-كان لديكِ أي نزيف مهبلي غير مفسر؛
-كان لديكِ سماكة مفرطة غير مُعالجة في بطانة الرحم (فرط تنسج بطانة الرحم)؛
-كان لديكِ أو سبق أن أصبتِ بجلطة دموية في وريد (خثار)، مثل جلطة في الساقين (الخثار الوريدي العميق) أو في الرئتين (الانصمام الرئوي)؛
-كان لديكِ اضطراب في تخثر الدم (مثل نقص البروتين C أو البروتين S أو مضاد الثرومبين)؛
-كان لديكِ أو أصبتِ مؤخرًا بمرض ناتج عن جلطات دموية في الشرايين، مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية أو ذبحة صدرية؛
-كان لديكِ أو سبق أن أصبتِ بمرض في الكبد ولم تعد فحوصات وظائف الكبد لديكِ إلى طبيعتها؛
-كان لديكِ اضطراب دم نادر يُسمى البورفيريا وهو مرض وراثي ينتقل بين أفراد العائلة؛
-كنتِ تعانين من حساسية (فرط حساسية) تجاه التيبولون أو أي من مكونات هذا الدواء.
تحذيرات واحتياطات
من غير المعروف ما إذا كان Livial يسبب جلطات دموية تُسمى الخثار الوريدي العميق. أخبري طبيبك إذا انطبقت عليكِ أي من هذه الحالات:
-كنتِ حاملًا أو أنجبتِ مؤخرًا؛
-كنتِ تستخدمين الإستروجين؛
-كنتِ غير قادرة على المشي لفترة طويلة، بسبب جراحة كبرى أو إصابة أو مرض؛
-كان وزنكِ زائدًا بشكل كبير؛
-كانت لديكِ أي مشكلة في تخثر الدم تتطلب علاجًا طويل الأمد بدواء يُستخدم للوقاية من الجلطات الدموية؛
-إذا سبق أن أصيب أحد أقاربكِ المقربين بجلطة دموية في الساق أو الرئة أو عضو آخر؛
-كان لديكِ الذئبة الحمامية الجهازية (SLE، وهو مرض في جهاز المناعة)؛
-كان لديكِ سرطان.
راجعي الطبيب في أقرب وقت ممكن ولا تتناولي المزيد من Livial حتى يُخبركِ طبيبكِ بذلك، إذا أُصبتِ بأي صداع من نوع الشقيقة غير مفسر، مصحوبًا أو غير مصحوب باضطراب في الرؤية. فقد تكون هذه الصداعات علامة تحذيرية مبكرة لسكتة دماغية.
راجعي الطبيب في أقرب وقت ممكن ولا تتناولي المزيد من Livial إذا شعرتِ بألم في صدركِ ينتشر إلى ذراعكِ أو رقبتكِ. فقد يكون هذا الألم علامة على مرض في القلب.
أخبري طبيبك إذا سبق أن أُصبتِ بأي من الحالات التالية قبل بدء العلاج، لأنها قد تعود أو تزداد سوءًا أثناء العلاج بـ Livial. وإذا حدث ذلك، يجب أن تراجعي طبيبك بشكل أكثر تكرارًا لإجراء الفحوصات:
-أورام ليفية داخل الرحم؛
-نمو بطانة الرحم خارج الرحم (الانتباذ البطاني الرحمي) أو تاريخ من النمو المفرط لبطانة الرحم (فرط تنسج بطانة الرحم)؛
-زيادة خطر الإصابة بجلطات دموية؛
-زيادة خطر الإصابة بسرطان حساس للإستروجين (الأم أو الأخت أو الجدة التي أُصيبت بسرطان الثدي)؛
-ارتفاع ضغط الدم؛
-اضطراب في الكبد، مثل ورم كبدي حميد؛
-داء السكري؛
-حصوات المرارة؛
-الشقيقة أو الصداع الشديد؛
-مرض في جهاز المناعة يؤثر على العديد من أعضاء الجسم (الذئبة الحمامية الجهازية، SLE)؛
-الصرع؛
-الربو؛
-مرض يؤثر على طبلة الأذن والسمع (تصلب الأذن)؛
-مستوى مرتفع جدًا من الدهون في الدم (الدهون الثلاثية)؛
-احتباس السوائل بسبب مشاكل في القلب أو الكلى؛
-ارتفاع كبير في ضغط الدم (قد تكون الأعراض صداعًا أو تعبًا أو دوخة)؛
-صداع شبيه بالشقيقة يحدث لأول مرة؛
-إذا أصبحتِ حاملًا؛
-إذا لاحظتِ علامات تدل على جلطة دموية، مثل: تورم مؤلم واحمرار في الساقين، ألم مفاجئ في الصدر، صعوبة في التنفس.
وردت تقارير ودراسات عن زيادة نمو الخلايا أو الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى النساء اللواتي يستخدمن Livial. ويزداد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم مع طول مدة الاستخدام.
قد تعانين من نزيف غير منتظم أو نقاط من الدم (تبقيع) خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى من تناول Livial.
راجعي طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا كان النزيف غير المنتظم
-مستمرًا لأكثر من الأشهر الستة الأولى؛
-يبدأ بعد تناول Livial لأكثر من 6 أشهر؛
-مستمرًا بعد توقفكِ عن تناول Livial.
يؤدي تناول الإستروجين، أو العلاج الهرموني التعويضي المركب من الإستروجين والبروجستيرون، أو Livial لعدة سنوات إلى زيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي.
ويزداد هذا الخطر مع طول مدة استخدام العلاج الهرموني التعويضي، ويعود إلى طبيعته خلال حوالي 5 سنوات بعد إيقافه.
افحصي ثدييكِ بانتظام. راجعي طبيبكِ إذا لاحظتِ أي تغيرات مثل
-تنقر أو انغماس في الجلد؛
-تغيرات في الحلمة؛
-أي كتل يمكنكِ رؤيتها أو الشعور بها.
أخبري طبيبك إذا كان لديكِ رد فعل سلبي تجاه اللاكتوز أو الحليب قبل البدء بتناول Livial. تحتوي أقراص Livial على اللاكتوز.
أخبري طبيبك إذا كنتِ تتناولين أي أدوية أخرى، بما في ذلك الأدوية التي تحصلين عليها دون وصفة طبية، أو الأدوية العشبية، أو المنتجات الطبيعية الأخرى.
قد تتداخل بعض الأدوية مع تأثير Livial
ينطبق ذلك على الأدوية التالية
-أدوية مضادة لتخثر الدم (مثل الوارفارين)؛
-أدوية الصرع (مثل الفينوباربيتون والفينيتوين والكاربامازيبين)؛
-أدوية السل (مثل الريفامبيسين)؛
-المستحضرات العشبية المحتوية على نبتة سانت جون (Hypericum perforatum).
اطلبي نصيحة طبيبكِ أو الصيدلي قبل تناول أي دواء.
ليس لـ Livial أي تأثير معروف على اليقظة والتركيز.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
التخزين
يُحفظ في العبوة الأصلية في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريط واحد يضم 28 قرصًا ونشرة ورقية.