Progest 100 mg 24 capsules
التركيب
يحتوي كل كبسولة على
بروجستيرون (Progesterone) 100 مجم
المكونات المساعدة
الجيلاتين، الجليسرين، ثاني أكسيد التيتانيوم، إيثيل هيدروكسي بنزوات الصوديوم.
الخواص
المادة الفعالة في Progest® هي البروجستيرون، المطابق للهرمون الطبيعي للجسم الأصفر بالمبيضين. من خلال الارتباط بالمستقبلات الموجودة على سطح خلايا الأعضاء المستهدفة، يخترق النواة، حيث يقوم، من خلال تنشيط الحمض النووي (DNA)، بتحفيز تخليق الحمض النووي الريبوزي (RNA).
يعزز انتقال الغشاء المخاطي للرحم من مرحلة التكاثر الناتجة عن هرمون الإستراديول الجريبي إلى مرحلة الإفراز. بعد الإخصاب، يعزز الانتقال إلى الحالة اللازمة لنمو البويضة المخصبة. يقلل من استثارة وانقباض عضلات الرحم وقناتي فالوب. يعزز تكوّن بطانة رحم طبيعية. يحفز نمو العناصر الطرفية للغدة الثديية، ويحفز الإرضاع.
من خلال تحفيز إنزيم الليباز البروتيني، يزيد من مخزون الدهون، ويزيد من استهلاك الجلوكوز. ومن خلال زيادة تركيز الأنسولين القاعدي والمُحفَّز، يعزز تراكم الجليكوجين في الكبد، ويزيد من إفراز هرمونات الغدة النخامية المنشطة للغدد التناسلية؛ ويقلل من ازوتيمية الدم، ويزيد من إفراز النيتروجين في البول.
دواعي الاستعمال
حالات نقص البروجستيرون لدى النساء
طريق الاستعمال عن طريق الفم
التهديد بالإجهاض أو الوقاية من الإجهاض المتكرر الناتج عن نقص البروجستيرون؛
العقم الناتج عن قصور المرحلة الأصفرية؛
متلازمة ما قبل الحيض؛
اضطرابات الدورة الشهرية الناتجة عن اضطرابات الإباضة أو انعدامها؛
مرض الثدي الكيسي الليفي؛
فترة الانتقال إلى سن اليأس؛
العلاج الهرموني التعويضي في مرحلتي ما قبل وبعد سن اليأس (بالاشتراك مع أدوية تحتوي على الإستروجين).
طريق الاستعمال عن طريق المهبل
العلاج الهرموني التعويضي (HRT) في حالة نقص البروجستيرون مع مبيضين غير فعالين (غائبين) (التبرع بالبويضات)؛
الوقاية من الولادة المبكرة لدى النساء المعرضات للخطر (مع عنق رحم قصير و/أو تاريخ مرضي للولادة المبكرة و/أو تمزق مبكر للأغشية)؛
دعم المرحلة الأصفرية أثناء التحضير لأطفال الأنابيب (IVF)؛
دعم المرحلة الأصفرية في الدورات الشهرية التلقائية أو المُحرَّضة؛
سن اليأس المبكر؛
العلاج الهرموني التعويضي (بالاشتراك مع أدوية تحتوي على الإستروجين)؛
العقم الناتج عن قصور المرحلة الأصفرية؛
التهديد بالإجهاض أو الوقاية من الإجهاض المتكرر الناتج عن نقص البروجستيرون.
طريقة الاستعمال والجرعة
طريق الاستعمال عن طريق الفم
يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، في المساء قبل النوم، مع الماء.
في معظم الحالات، مع نقص البروجستيرون، تكون الجرعة اليومية من Progest® هي 200-300 مجم، مقسمة على جرعتين (200 مجم في المساء قبل النوم و100 مجم في الصباح، عند الحاجة).
في حالة قصور المرحلة الأصفرية (متلازمة ما قبل الحيض، مرض الثدي الكيسي الليفي، عسر الطمث، فترة الانتقال إلى سن اليأس)، تكون الجرعة اليومية من الدواء 200 أو 400 مجم لمدة 10 أيام (عادة من اليوم 17 إلى اليوم 26 من الدورة).
مع العلاج الهرموني التعويضي في مرحلة ما قبل سن اليأس أثناء تناول الإستروجينات، يُوصف Progest® بجرعة 200 مجم/يوم لمدة 12 يومًا.
مع العلاج الهرموني التعويضي لدى النساء بعد سن اليأس بنظام مستمر، يُستخدم دواء Progest® بجرعة 100-200 مجم من اليوم الأول لتناول الإستروجين. تُختار الجرعة بشكل فردي.
طريق الاستعمال عن طريق المهبل
تُدخل الكبسولات عميقًا في المهبل.
في حالات التهديد بالإجهاض أو للوقاية من الإجهاض المعتاد الناشئ على خلفية نقص البروجستيرون: 200-400 مجم/يوم على جرعتين يوميًا في الثلثين الأول والثاني من الحمل.
موانع الاستخدام
تجلط الأوردة العميقة، التهاب الوريد الخثاري؛
اضطرابات الانصمام الخثاري (الانصمام الرئوي، احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية)، النزيف داخل الجمجمة، أو وجود تاريخ مرضي لهذه الحالات/الأمراض؛
نزيف من المهبل مجهول السبب؛
الإجهاض غير المكتمل؛
البورفيريا؛
الأورام الخبيثة المؤكدة أو المشتبه بها بالثدي والأعضاء التناسلية؛
أمراض الكبد الشديدة (بما في ذلك اليرقان الركودي، التهاب الكبد، متلازمة دوبين-جونسون، متلازمة روتور، أورام الكبد الخبيثة) حاليًا أو في التاريخ المرضي؛
العمر أقل من 18 سنة (لم تثبت الفعالية والسلامة)؛
فترة الرضاعة الطبيعية؛
زيادة الحساسية للبروجستيرون أو لأي من المكونات المساعدة للدواء.
بحذر: أمراض الجهاز القلبي الوعائي، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، القصور الكلوي المزمن، داء السكري، الربو القصبي، الصرع، الشقيقة، الاكتئاب، فرط شحميات الدم البروتينية، اضطرابات وظائف الكبد الخفيفة إلى المتوسطة، التحسس الضوئي؛ الثلث الثاني والثالث من الحمل.
احتياطات
يجب عدم استخدام الدواء كوسيلة لمنع الحمل.
يجب عدم تناول الدواء مع الطعام، لأن تناول الطعام يزيد من التوافر الحيوي للبروجستيرون.
يجب تناول الدواء بحذر لدى المرضى الذين يعانون من أمراض وحالات قد تتفاقم بسبب احتباس السوائل (ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أمراض القلب والأوعية الدموية، القصور الكلوي المزمن، الصرع، الشقيقة، الربو القصبي)؛ ولدى مرضى السكري؛ ولدى من يعانون من ضعف وظائف الكبد بدرجة خفيفة إلى متوسطة؛ والتحسس الضوئي.
الآثار الجانبية
اضطرابات الدورة الشهرية
انقطاع الطمث
نزيف غير دوري
من الناحية النفسية
الاكتئاب
من الجهاز العصبي
الصداع
النعاس
دوار عابر
من الجهاز الهضمي
الانتفاخ
للاستخدام المهبلي
وردت تقارير عن حالات فردية من تطور تفاعلات عدم تحمل موضعية لمكونات الدواء (وبشكل خاص، ليسيثين الصويا) في شكل احتقان الغشاء المخاطي المهبلي، حرقان، حكة، إفرازات دهنية.
طريقة التخزين
عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريطين من 12 كبسولة.