Zestril 20 mg 10 tablets
AstraZeneca
AstraZeneca
التركيب
ليزينوبريل (على شكل ثنائي الهيدرات) 10 مغ
المكونات غير الفعالة هي المانيتول، وفوسفات الكالسيوم الهيدروجينية ثنائية الهيدرات، ونشا الذرة، والنشا المهلمن مسبقًا، وستيارات المغنيسيوم. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي الأقراص الوردية والحمراء البنية على أكسيد الحديد الأحمر (E172).
الخواص
يحتوي Zestril على دواء يُسمى ليزينوبريل. وينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية تُسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
يعمل Zestril عن طريق توسيع الأوعية الدموية. وهذا يساعد على خفض ضغط الدم. كما يجعل من الأسهل على القلب ضخ الدم إلى جميع أنحاء الجسم.
دواعي الاستعمال
يمكن استخدام Zestril للحالات التالية
لعلاج ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
لعلاج قصور القلب.
إذا كنت قد أصبت مؤخرًا بنوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب).
لعلاج مشاكل الكلى الناتجة عن داء السكري من النوع 2 لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.
الجرعة وطريقة الاستعمال
-حاول تناول أقراصك في نفس الوقت كل يوم. لا يهم إن تناولت Zestril قبل الطعام أو بعده.
-استمر في تناول Zestril طالما أخبرك طبيبك بذلك، فهو علاج طويل الأمد. من المهم الاستمرار في تناول Zestril كل يوم.
-توخَّ عناية خاصة عند تناول الجرعة الأولى من Zestril أو إذا تمت زيادة جرعتك. فقد تسبب انخفاضًا أكبر في ضغط الدم مقارنة بالجرعات اللاحقة.
-قد يجعلك هذا تشعر بالدوخة أو الدوار. إذا حدث هذا، فقد يساعد الاستلقاء. إذا كنت قلقًا، يرجى التحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
-البالغون
تعتمد جرعتك على حالتك الطبية وما إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى. سيخبرك طبيبك بعدد الأقراص التي يجب تناولها كل يوم. راجع طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.
-لارتفاع ضغط الدم
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 10 مغ مرة واحدة يوميًا.
الجرعة المعتادة طويلة الأمد هي 20 مغ مرة واحدة يوميًا.
-لقصور القلب
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 2.5 مغ مرة واحدة يوميًا.
الجرعة طويلة الأمد هي من 5 إلى 35 مغ مرة واحدة يوميًا.
-بعد النوبة القلبية
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 5 مغ خلال 24 ساعة من النوبة، ثم 5 مغ بعد يوم واحد.
الجرعة المعتادة طويلة الأمد هي 10 مغ مرة واحدة يوميًا.
-لمشاكل الكلى الناتجة عن داء السكري
الجرعة الموصى بها هي إما 10 مغ أو 20 مغ مرة واحدة يوميًا.
-إذا كنت من كبار السن، أو لديك مشاكل في الكلى، أو تتناول أدوية مدرة للبول، فقد يعطيك طبيبك جرعة أقل من الجرعة المعتادة.
-الاستخدام لدى الأطفال والمراهقين
(من 6 إلى 16 عامًا) المصابين بارتفاع ضغط الدم
لا يُنصح باستخدام Zestril لدى الأطفال دون سن 6 سنوات أو لدى أي طفل يعاني من مشاكل كلوية شديدة.
سيحدد الطبيب الجرعة الصحيحة لطفلك. تعتمد الجرعة على وزن جسم الطفل.
-للأطفال الذين تتراوح أوزانهم بين 20 كغ و50 كغ
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 2.5 مغ مرة واحدة يوميًا.
-للأطفال الذين يزيد وزنهم عن 50 كغ
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 5 مغ مرة واحدة يوميًا.
-إذا تناولت كمية أكبر من Zestril مما وصفه طبيبك، تحدث إلى طبيب أو اذهب إلى المستشفى فورًا. من المرجح أن تحدث الآثار التالية:
الدوخة، الخفقان.
-إذا نسيت تناول جرعة، تناولها فور تذكرك. ومع ذلك، إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة.
-لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
-لا تتوقف عن تناول أقراصك، حتى وإن كنت تشعر بتحسن، إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
الآثار الجانبية
-شائعة
الصداع، الشعور بالدوخة أو الدوار، الإسهال، سعال جاف لا يزول، القيء (التقيؤ)، مشاكل في الكلى (تظهر في تحليل الدم).
-غير شائعة
تغيرات في المزاج، تغيّر في لون الأصابع أو أصابع القدم، تغيرات في طريقة تذوق الأشياء، الشعور بالنعاس، إحساس بالدوران، صعوبة في النوم، السكتة الدماغية، سرعة ضربات القلب، سيلان الأنف، الشعور بالغثيان، ألم في المعدة أو عسر الهضم، طفح جلدي أو حكة، العنّة، الشعور بالتعب أو الضعف، قد يحدث انخفاض كبير جدًا في ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية: مرض القلب التاجي، تضيّق الأبهر أو الشريان الكلوي أو الصمامات القلبية؛ زيادة في سماكة عضلة القلب، تغيرات في تحاليل الدم التي تُظهر مدى كفاءة عمل الكبد والكلى، النوبة القلبية، هلوسات بصرية و/أو سمعية.
-نادرة
الشعور بالتشوش، طفح جلدي متكتل (شرى)، جفاف الفم، تساقط الشعر، الصدفية (مشكلة جلدية)، تغيرات في طريقة شم الأشياء، تضخم الثدي لدى الرجال، انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (قد تكون الأعراض التعب، الصداع، الغثيان، القيء)، فشل كلوي مفاجئ.
-تغيرات في بعض خلايا الدم أو أجزاء أخرى منه: قد يأخذ طبيبك عينات دم من وقت لآخر للتحقق مما إذا كان Zestril قد أثّر على دمك. وقد تشمل العلامات الشعور بالتعب، وشحوب الجلد، والتهاب الحلق، وارتفاع درجة الحرارة (الحمى)، وآلام المفاصل والعضلات، وتورم المفاصل أو الغدد، أو الحساسية لأشعة الشمس.
-نادرة جدًا
التهاب الجيوب الأنفية، أزيز الصدر، انخفاض مستويات السكر في الدم، التهاب الرئتين، اصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان)، التهاب الكبد، التهاب البنكرياس، اضطرابات جلدية شديدة، التعرق، إخراج كمية أقل من الماء (البول) من المعتاد أو عدم إخراج البول إطلاقًا، فشل كبدي، تكتلات، التهاب الأمعاء.
موانع الاستخدام
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الليزينوبريل أو أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء؛
إذا سبق أن أصبت برد فعل تحسسي تجاه دواء آخر من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. قد يكون رد الفعل التحسسي قد سبب تورمًا في اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق. وقد يكون قد جعل من الصعب أيضًا البلع أو التنفس (وذمة وعائية).
إذا كنت قد تناولت أو تتناول حاليًا مركّب ساكوبيتريل/فالسارتان، وهو دواء يُستخدم لعلاج نوع من قصور القلب المزمن طويل الأمد لدى البالغين، لأن خطر الوذمة الوعائية (تورم سريع تحت الجلد في منطقة مثل الحلق) يزداد.
إذا أصيب أحد أفراد عائلتك بردود فعل تحسسية شديدة (وذمة وعائية) تجاه مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو إذا أصبت أنت بردود فعل تحسسية شديدة دون سبب معروف.
إذا كنتِ حاملًا لأكثر من 3 أشهر.
إذا كنت مصابًا بداء السكري أو قصور في وظيفة الكلى وتُعالَج بدواء خافض لضغط الدم يحتوي على أليسكيرين.
التحذيرات والاحتياطات
إذا أصبت بسعال جاف مستمر لفترة طويلة بعد بدء العلاج بـ Zestril، تحدث مع طبيبك.
تحدث مع طبيبك قبل تناول Zestril
-إذا كان لديك تضيّق (تصلب) في الأبهر (شريان في قلبك) أو تضيّق في الصمامات القلبية (الصمام التاجي)؛
-إذا كان لديك تضيّق (تصلب) في الشريان الكلوي؛
-إذا كان لديك زيادة في سماكة عضلة القلب (ما يُعرف باعتلال عضلة القلب الضخامي)؛
-إذا كانت لديك مشاكل في الأوعية الدموية (مرض الأوعية الدموية الكولاجيني)؛
-إذا كان لديك انخفاض في ضغط الدم. قد تلاحظ ذلك على شكل شعور بالدوخة أو الدوار، خاصة عند الوقوف؛
-إذا كان لديك مشاكل في الكلى أو كنت تخضع لغسيل الكلى؛
-إذا كانت لديك مشاكل في الكبد؛
-إذا كنت مصابًا بداء السكري؛
-إذا كانت لديك مستويات مرتفعة من الكوليسترول وتخضع لعلاج يُسمى فصادة LDL؛
يجب أن تخبر طبيبك إذا كنتِ تعتقدين أنك حامل (أو قد تصبحين حاملًا). لا يُنصح باستخدام Zestril في بداية الحمل، ويجب عدم تناوله إذا كنتِ حاملًا لأكثر من 3 أشهر، لأنه قد يسبب ضررًا جسيمًا لجنينك إذا استُخدم في تلك المرحلة؛
إذا كنت من أصل أفريقي، فقد يكون Zestril أقل فعالية بالنسبة لك. وقد تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالأثر الجانبي "الوذمة الوعائية" (رد فعل تحسسي شديد).
أخبر طبيبك إذا كنت تخضع أو ستخضع لعلاج لتقليل تأثيرات الحساسية مثل لدغات الحشرات (علاج إزالة التحسس). إذا تناولت Zestril أثناء خضوعك لهذا العلاج، فقد يسبب ذلك رد فعل تحسسي شديد.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية (بما في ذلك جراحة الأسنان)، أخبر طبيبك أو طبيب أسنانك أنك تتناول Zestril. وذلك لأنك قد تصاب بانخفاض في ضغط الدم إذا أُعطيت أنواعًا معينة من التخدير الموضعي أو العام أثناء تناولك Zestril.
الأطفال والمراهقون
تمت دراسة Zestril لدى الأطفال. لمزيد من المعلومات، تحدث مع طبيبك.
لا يُنصح باستخدام Zestril لدى الأطفال دون سن 6 سنوات أو لدى أي طفل يعاني من مشاكل كلوية شديدة.
أخبر طبيبك قبل تناول Zestril إذا كنت تتناول أيًا مما يلي
-أدوية أخرى للمساعدة في خفض ضغط الدم؛
-حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II (ARB) أو أليسكيرين؛
-أدوية مدرة للبول؛
-أدوية حاصرة لمستقبلات بيتا، مثل الأتينولول والبروبرانولول؛
-أدوية النترات (لمشاكل القلب)؛
-مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) المستخدمة لعلاج الألم والتهاب المفاصل؛
-الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك)، إذا كنت تتناول أكثر من 3 غرامات يوميًا؛
-أدوية الاكتئاب والمشاكل النفسية، بما في ذلك الليثيوم؛
-مكملات البوتاسيوم (بما في ذلك بدائل الملح)، ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم، والأدوية الأخرى التي يمكن أن تزيد من كمية البوتاسيوم في دمك (مثل التريميثوبريم والكوتريموكسازول لعلاج الالتهابات البكتيرية)؛
-السيكلوسبورين، وهو دواء مثبط للمناعة يُستخدم لمنع رفض زراعة الأعضاء؛ والهيبارين، وهو دواء يُستخدم لتخفيف الدم لمنع الجلطات؛
-الإنسولين أو الأدوية التي تتناولها عن طريق الفم لداء السكري؛
-أدوية تُستخدم لعلاج الربو؛
-أدوية لعلاج احتقان الأنف أو الجيوب الأنفية أو علاجات نزلات البرد الأخرى؛
-أدوية لكبح استجابة الجهاز المناعي في الجسم (مثبطات المناعة)؛
-الألوبيورينول (لعلاج النقرس)؛
-بروكاييناميد (لمشاكل ضربات القلب)؛
-أدوية تحتوي على الذهب، مثل ثيومالات الذهب الصوديومي، والتي قد تُعطى لك على شكل حقنة.
قد تزيد الأدوية التالية من خطر الوذمة الوعائية (تشمل علامات الوذمة الوعائية تورم الوجه والشفتين واللسان و/أو الحلق مع صعوبة في البلع أو التنفس):
-أدوية لتفكيك الجلطات الدموية (منشط البلازمينوجين النسيجي)، تُعطى عادة في المستشفيات؛
-الأدوية الأكثر استخدامًا لتجنب رفض الأعضاء المزروعة (تيمسيروليمس، سيروليمس، إيفروليمس)؛
-الريكادوتريل المستخدم لعلاج الإسهال؛
-فيلداغليبتين، وهو دواء يُستخدم لعلاج داء السكري.
يجب أن تخبري طبيبك إذا كنتِ تعتقدين أنك حامل (أو قد تصبحين حاملًا).
سينصحك طبيبك عادة بالتوقف عن تناول Zestril قبل أن تصبحي حاملًا أو بمجرد أن تعلمي أنك حامل، وسينصحك بتناول دواء آخر بدلًا من Zestril.
لا يُنصح باستخدام Zestril في بداية الحمل، ويجب عدم تناوله عند تجاوز 3 أشهر من الحمل، لأنه قد يسبب ضررًا جسيمًا لجنينك إذا استُخدم بعد الشهر الثالث من الحمل.
الرضاعة الطبيعية
أخبري طبيبك إذا كنتِ ترضعين طبيعيًا أو على وشك البدء بالرضاعة الطبيعية. لا يُنصح باستخدام Zestril للأمهات المرضعات وقد يختار طبيبك علاجًا آخر لكِ إذا رغبتِ في الرضاعة الطبيعية، خاصة إذا كان طفلكِ حديث الولادة أو وُلد قبل أوانه.
القيادة واستخدام الآلات
يشعر بعض الأشخاص بالدوخة أو التعب عند تناول هذا الدواء. إذا حدث هذا لك، فلا تقد السيارة أو تستخدم أي أدوات أو آلات.
يجب أن تنتظر لترى كيف يؤثر عليك الدواء قبل محاولة القيام بهذه الأنشطة.
تناول هذا الدواء دائمًا تمامًا كما أخبرك طبيبك. راجع طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا.
بمجرد أن تبدأ بتناول Zestril، قد يجري طبيبك تحاليل دم. وقد يعدّل طبيبك جرعتك بعد ذلك حتى تتناول الكمية الصحيحة من الدواء المناسبة لك.
التخزين
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 مئوية
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على شريط من 10 أقراص، ونشرة داخلية