Zestril 5 mg 10 tablets
AstraZeneca
AstraZeneca
التركيب
ليزينوبريل (كثنائي الهيدرات) (Lisinopril (as dihydrate)) 5 مجم
المكونات غير الفعالة هي مانيتول، فوسفات هيدروجين الكالسيوم ثنائي الهيدرات، نشا الذرة، النشا المهلمن مسبقاً، وستيارات المغنيسيوم. بالإضافة إلى ذلك، تحتوي الأقراص ذات اللون الوردي والأحمر البني على أكسيد الحديد الأحمر (E172).
الخواص
يحتوي Zestril على دواء يسمى ليزينوبريل. وينتمي هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية تسمى مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE).
يعمل Zestril عن طريق توسيع الأوعية الدموية. وهذا يساعد على خفض ضغط الدم. كما يسهّل على قلبك ضخ الدم إلى جميع أجزاء جسمك.
دواعي الاستعمال
يمكن استخدام Zestril للحالات التالية
لعلاج ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم).
لعلاج قصور القلب.
إذا كنت قد أصبت مؤخراً بنوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب).
لعلاج مشاكل الكلى الناتجة عن داء السكري من النوع الثاني لدى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.
الجرعة وطريقة الاستعمال
-حاول تناول أقراصك في نفس الموعد كل يوم. لا يهم إذا تناولت Zestril قبل الطعام أو بعده.
-استمر في تناول Zestril طالما أخبرك طبيبك بذلك، فهو علاج طويل الأمد. من المهم الاستمرار في تناول Zestril كل يوم.
-توخَّ حذراً خاصاً عند تناول الجرعة الأولى من Zestril أو إذا زيدت جرعتك. فقد تسبب انخفاضاً أكبر في ضغط الدم مقارنة بالجرعات اللاحقة.
-قد يجعلك هذا تشعر بالدوخة أو الدوار. إذا حدث ذلك، فقد يساعد الاستلقاء. إذا شعرت بالقلق، يُرجى التحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
-البالغون
تعتمد جرعتك على حالتك الطبية وما إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى. سيخبرك طبيبك بعدد الأقراص التي يجب تناولها كل يوم. راجع طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكداً.
-لارتفاع ضغط الدم
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 10 مجم مرة واحدة يومياً.
الجرعة المعتادة طويلة الأمد هي 20 مجم مرة واحدة يومياً.
-لقصور القلب
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 2.5 مجم مرة واحدة يومياً.
الجرعة طويلة الأمد هي 5 إلى 35 مجم مرة واحدة يومياً.
-بعد نوبة قلبية
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 5 مجم خلال 24 ساعة من إصابتك بالنوبة، و5 مجم بعد يوم واحد.
الجرعة المعتادة طويلة الأمد هي 10 مجم مرة واحدة يومياً.
-لمشاكل الكلى الناتجة عن داء السكري
الجرعة الموصى بها هي إما 10 مجم أو 20 مجم مرة واحدة يومياً.
-إذا كنت من كبار السن، أو تعاني من مشاكل في الكلى، أو تتناول أدوية مدرة للبول، فقد يعطيك طبيبك جرعة أقل من الجرعة المعتادة.
-الاستخدام في الأطفال والمراهقين (من 6 إلى 16 عاماً) المصابين بارتفاع ضغط الدم:
لا يُنصح باستخدام Zestril للأطفال دون سن 6 أعوام أو لأي طفل يعاني من مشاكل شديدة في الكلى.
سيحدد الطبيب الجرعة الصحيحة لطفلك. تعتمد الجرعة على وزن جسم الطفل.
-للأطفال الذين تتراوح أوزانهم بين 20 كجم و50 كجم
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 2.5 مجم مرة واحدة يومياً.
-للأطفال الذين تزيد أوزانهم عن 50 كجم
الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 5 مجم مرة واحدة يومياً.
-إذا تناولت كمية من Zestril أكبر مما وصفه لك طبيبك، تحدث إلى طبيب أو اذهب إلى المستشفى فوراً. من المرجح أن تحدث الآثار التالية:
الدوخة، الخفقان.
-إذا نسيت تناول جرعة، تناولها بمجرد أن تتذكر. ومع ذلك، إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تجاهل الجرعة الفائتة.
-لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة المنسية.
-لا تتوقف عن تناول أقراصك، حتى لو شعرت أنك بخير، إلا إذا أخبرك طبيبك بذلك.
الآثار الجانبية
-شائعة
الصداع، الشعور بالدوخة أو الدوار، الإسهال، سعال جاف لا يزول، الشعور بالمرض (القيء)، مشاكل في الكلى (تظهر في تحليل الدم).
-غير شائعة
تغيرات في المزاج، تغيّر لون الأصابع أو أصابع القدم، تغيرات في طريقة إدراك الطعم، الشعور بالنعاس، إحساس بالدوران، صعوبة في النوم، سكتة دماغية، تسارع ضربات القلب، سيلان الأنف، الشعور بالغثيان، ألم في المعدة أو عسر هضم، طفح جلدي أو حكة، ضعف الانتصاب، الشعور بالإرهاق أو الضعف، قد يحدث انخفاض كبير جداً في ضغط الدم لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية: أمراض الشريان التاجي، تضيق الأبهر، الشريان الكلوي أو صمامات القلب؛ زيادة سماكة عضلة القلب، تغيرات في تحاليل الدم التي تُظهر مدى كفاءة عمل الكبد والكلى، نوبة قلبية، رؤية و/أو سماع هلاوس.
-نادرة
الشعور بالتخليط الذهني، طفح جلدي متكتل (شرى)، جفاف الفم، تساقط الشعر، الصدفية (مشكلة جلدية)، تغيرات في طريقة إدراك الروائح، تضخم الثدي لدى الرجال، انخفاض مستويات الصوديوم في الدم (قد تشمل الأعراض الإرهاق والصداع والغثيان والقيء)، فشل كلوي مفاجئ.
-تغيرات في بعض خلايا الدم أو مكوناته الأخرى: قد يأخذ طبيبك عينات دم من وقت لآخر للتحقق مما إذا كان لـ Zestril أي تأثير على دمك. قد تشمل العلامات الشعور بالإرهاق، شحوب الجلد، التهاب الحلق، ارتفاع درجة الحرارة (حمى)، آلام المفاصل والعضلات، تورم المفاصل أو الغدد، أو الحساسية لأشعة الشمس.
-نادرة جداً
التهاب الجيوب الأنفية، أزيز في التنفس، انخفاض مستويات السكر في الدم، التهاب رئوي، اصفرار الجلد أو بياض العينين (اليرقان)، التهاب الكبد، التهاب البنكرياس، اضطرابات جلدية شديدة، التعرق، تقليل كمية البول أو انعدامها، فشل كبدي، تكتلات، التهاب الأمعاء.
موانع الاستخدام
إذا كنت تعاني من حساسية تجاه ليزينوبريل أو أي من مكونات هذا الدواء الأخرى؛
إذا سبق أن أصبت برد فعل تحسسي تجاه دواء آخر من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. قد يكون رد الفعل التحسسي قد سبب تورماً في اليدين، القدمين، الكاحلين، الوجه، الشفتين، اللسان، أو الحلق. وقد يكون أيضاً قد سبب صعوبة في البلع أو التنفس (وذمة وعائية).
إذا كنت قد تناولت أو تتناول حالياً ساكوبيتريل/فالسارتان، وهو دواء يُستخدم لعلاج نوع من قصور القلب طويل الأمد (المزمن) لدى البالغين، حيث يزداد خطر الوذمة الوعائية (تورم سريع تحت الجلد في منطقة مثل الحلق).
إذا كان أحد أفراد عائلتك قد أصيب بردود فعل تحسسية شديدة (وذمة وعائية) تجاه أحد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، أو إذا كنت قد أصبت بردود فعل تحسسية شديدة دون سبب معروف.
إذا كنتِ حاملاً في أكثر من 3 أشهر.
إذا كنت مصاباً بداء السكري أو ضعف في وظائف الكلى وتتلقى علاجاً خافضاً لضغط الدم يحتوي على أليسكيرين.
تحذيرات واحتياطات
إذا أصبت بسعال جاف مستمر لفترة طويلة بعد بدء العلاج بـ Zestril، تحدث إلى طبيبك.
تحدث إلى طبيبك قبل تناول Zestril
-إذا كنت تعاني من تضيق (تصلب) في الأبهر (شريان في قلبك) أو تضيق في صمامات القلب (الصمام التاجي)؛
-إذا كنت تعاني من تضيق (تصلب) في الشريان الكلوي؛
-إذا كنت تعاني من زيادة في سماكة عضلة القلب (يُعرف باعتلال عضلة القلب الضخامي)؛
-إذا كانت لديك مشاكل في أوعيتك الدموية (مرض الأوعية الدموية الكولاجيني)؛
-إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم. قد تلاحظ ذلك على شكل شعور بالدوخة أو الدوار، خاصة عند الوقوف؛
-إذا كانت لديك مشاكل في الكلى أو كنت تخضع لغسيل الكلى؛
-إذا كانت لديك مشاكل في الكبد؛
-إذا كنت مصاباً بداء السكري؛
-إذا كانت لديك مستويات مرتفعة من الكوليسترول وكنت تخضع لعلاج يسمى "فصادة البروتين الدهني منخفض الكثافة LDL؛
يجب عليكِ إخبار طبيبك إذا كنتِ تعتقدين أنكِ حامل (أو قد تصبحين حاملاً). لا يُنصح باستخدام Zestril في بداية الحمل، ويجب عدم تناوله إذا كنتِ حاملاً في أكثر من 3 أشهر، حيث قد يسبب ضرراً بالغاً لطفلك إذا استُخدم في هذه المرحلة؛
إذا كنت من أصل أفريقي، فقد يكون Zestril أقل فعالية. كما قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالأثر الجانبي "الوذمة الوعائية" (رد فعل تحسسي شديد).
أخبر طبيبك إذا كنت تخضع أو ستخضع لعلاج لتقليل تأثيرات الحساسية مثل لدغات الحشرات (علاج إزالة التحسس). إذا تناولت Zestril أثناء خضوعك لهذا العلاج، فقد يسبب ذلك رد فعل تحسسي شديد.
إذا كنت ستخضع لعملية جراحية (بما في ذلك جراحة الأسنان)، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أنك تتناول Zestril. وذلك لأنك قد تصاب بانخفاض في ضغط الدم إذا أُعطيت أنواعاً معينة من التخدير الموضعي أو العام أثناء تناولك Zestril.
الأطفال والمراهقون
تمت دراسة Zestril لدى الأطفال. لمزيد من المعلومات، تحدث إلى طبيبك.
لا يُنصح باستخدام Zestril لدى الأطفال دون سن 6 أعوام أو لدى أي طفل يعاني من مشاكل شديدة في الكلى.
أخبر طبيبك قبل تناول Zestril إذا كنت تتناول أياً مما يلي
-أدوية أخرى تساعد على خفض ضغط الدم؛
-حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين II (ARB) أو أليسكيرين؛
-أدوية مدرة للبول؛
-أدوية حاصرة لمستقبلات بيتا، مثل أتينولول وبروبرانولول؛
-أدوية نيترات (لمشاكل القلب).
-مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) المستخدمة لعلاج الألم والتهاب المفاصل؛
-الأسبرين (حمض أسيتيل الساليسيليك)، إذا كنت تتناول أكثر من 3 جرامات يومياً؛
-أدوية الاكتئاب والمشاكل النفسية، بما في ذلك الليثيوم؛
-مكملات البوتاسيوم (بما في ذلك بدائل الملح)، ومدرات البول الموفرة للبوتاسيوم، وغيرها من الأدوية التي يمكن أن تزيد من كمية البوتاسيوم في دمك (مثل تريميثوبريم وكو-تريموكسازول للعدوى البكتيرية)؛
-سيكلوسبورين، وهو دواء مثبط للمناعة يُستخدم لمنع رفض زراعة الأعضاء؛ والهيبارين، وهو دواء يُستخدم لتخفيف الدم للوقاية من الجلطات؛
-الإنسولين أو الأدوية التي تتناولها عن طريق الفم لعلاج السكري؛
-الأدوية المستخدمة لعلاج الربو؛
-أدوية علاج احتقان الأنف أو الجيوب الأنفية أو أدوية البرد الأخرى؛
-الأدوية التي تثبط استجابة الجهاز المناعي في الجسم (مثبطات المناعة)؛
-الألوبيورينول (للنقرس)؛
-بروكاييناميد (لمشاكل ضربات القلب)؛
-الأدوية التي تحتوي على الذهب، مثل ثيومالات الذهب الصوديوم، والتي قد تُعطى لك كحقنة.
قد تزيد الأدوية التالية من خطر الوذمة الوعائية (تشمل علامات الوذمة الوعائية تورم الوجه والشفتين واللسان و/أو الحلق مصحوباً بصعوبة في البلع أو التنفس):
-أدوية تفتيت الجلطات الدموية (منشط البلازمينوجين النسيجي)، تُعطى عادة في المستشفيات؛
-الأدوية التي تُستخدم غالباً لتجنب رفض الأعضاء المزروعة (تيمسيروليموس، سيروليموس، إيفيروليموس)؛
-راسيكادوتريل المستخدم لعلاج الإسهال؛
-فيلداغليبتين، دواء يُستخدم لعلاج السكري.
يجب عليكِ إخبار طبيبك إذا كنتِ تعتقدين أنكِ حامل (أو قد تصبحين حاملاً).
عادةً ما سينصحك طبيبك بالتوقف عن تناول Zestril قبل أن تصبحي حاملاً أو بمجرد أن تعلمي أنكِ حامل، وسينصحك بتناول دواء آخر بدلاً من Zestril.
لا يُنصح باستخدام Zestril في بداية الحمل، ويجب عدم تناوله عند تجاوز 3 أشهر من الحمل، حيث قد يسبب ضرراً بالغاً لطفلك إذا استُخدم بعد الشهر الثالث من الحمل.
الرضاعة الطبيعية
أخبري طبيبك إذا كنتِ ترضعين طبيعياً أو على وشك البدء في الرضاعة الطبيعية. لا يُنصح باستخدام Zestril للأمهات المرضعات، وقد يختار طبيبك علاجاً آخر لكِ إذا رغبتِ في الرضاعة الطبيعية، خاصة إذا كان طفلك حديث الولادة أو وُلد قبل الأوان.
القيادة واستخدام الآلات
قد يشعر بعض الأشخاص بالدوخة أو التعب عند تناول هذا الدواء. إذا حدث لك ذلك، لا تقُد السيارة أو تستخدم أي أدوات أو آلات.
يجب عليك الانتظار لترى كيف يؤثر عليك هذا الدواء قبل محاولة القيام بهذه الأنشطة.
تناول هذا الدواء دائماً تماماً كما أخبرك طبيبك. راجع طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكداً.
بعد أن تبدأ في تناول Zestril، قد يجري طبيبك تحاليل دم. وقد يُعدّل طبيبك بعد ذلك جرعتك بحيث تتناول الكمية المناسبة من الدواء لك.
التخزين
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 °م
العبوة
علبة كرتونية تحتوي على شريط من 10 أقراص ونشرة داخلية