Diamicron MR 30 mg 30 tablets
Servier
Servier
التركيب
كل قرص يحتوي على
غليكلازيد (Gliclazide) 30 مجم
المكونات المساعدة
فوسفات الكالسيوم الهيدروجينية ثنائية الهيدرات، مالتوديكسترين، هيبروميلوز، ستيارات المغنيسيوم، سليولوز دقيق التبلور
الخواص
عامل خافض لسكر الدم عن طريق الفم، مشتق من السلفونيل يوريا من الجيل الثاني. يحفز إفراز الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس. يزيد من حساسية الأنسجة المحيطية للأنسولين. على ما يبدو، ينشط فعالية الإنزيمات داخل الخلوية (وبخاصة إنزيم غليكوجين سينثيتاز العضلي). يقلل من الوقت الفاصل بين تناول الطعام وبداية إفراز الأنسولين. يعيد قمة الإفراز المبكر للأنسولين، ويقلل من ذروة فرط سكر الدم بعد الأكل.
يقلل غليكلازيد من التصاق وتراكم الصفائح الدموية، ويبطئ تطور الخثرة الجدارية، ويزيد من النشاط الحال للفبرين الوعائي. ينظم نفاذية الأوعية الدموية. له خصائص مضادة لتصلب الشرايين: يخفض تركيز الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة (LDL) في الدم، ويزيد من تركيز الكوليسترول عالي الكثافة (HDL)، كما يقلل من كمية الجذور الحرة. يمنع تطور الخثار الدقيق وتصلب الشرايين. يحسن الدوران الدقيق. يقلل من حساسية الأوعية الدموية للأدرينالين.
في حالة اعتلال الكلى السكري مع الاستخدام طويل الأمد لغليكلازيد، يُلاحظ انخفاض ملحوظ في بروتينية البول.
دواعي الاستعمال
داء السكري من النوع الثاني مع عدم كفاية فعالية العلاج الغذائي، والنشاط البدني، وفقدان الوزن.
الوقاية من مضاعفات داء السكري من النوع الثاني: تقليل خطر المضاعفات الدقيقة الأوعية (اعتلال الكلى، اعتلال الشبكية) والمضاعفات كبيرة الأوعية (احتشاء عضلة القلب، السكتة الدماغية).
طريقة الاستعمال
تعتمد طريقة الاستعمال ونظام الجرعات لدواء معين على شكل إصداره وعوامل أخرى. يحدد الطبيب نظام الجرعات الأمثل. من الضروري الالتزام الصارم بمطابقة الشكل الدوائي المستخدم من دواء معين لدواعي الاستعمال ونظام الجرعات.
الجرعة اليومية المبدئية هي 80 مجم، والجرعة اليومية المتوسطة هي 120 مجم كحد أقصى، ويكون معدل التناول مرتين يومياً قبل الوجبات. يُوصى بالتناول في نفس التوقيت. تُحدَّد الجرعة بشكل فردي، اعتماداً على مستوى سكر الدم الصائم وبعد ساعتين من الأكل، وكذلك على المظاهر السريرية للمرض.
موانع الاستعمال
داء السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)، الحماض الكيتوني، ما قبل غيبوبة السكري وغيبوبة السكري، القصور الكلوي و/أو الكبدي الشديد؛ الحمل، فترة الرضاعة الطبيعية؛ الأطفال والمراهقون دون سن 18 عاماً؛ فرط الحساسية لمشتقات السلفونيل يوريا والسلفوناميدات. الاستخدام المتزامن لغليكلازيد مع مشتقات الإيميدازول (بما في ذلك ميكونازول).
الاحتياطات
يُستخدم غليكلازيد لعلاج داء السكري غير المعتمد على الأنسولين بالتزامن مع نظام غذائي منخفض السعرات ومنخفض الكربوهيدرات.
أثناء العلاج، ينبغي مراقبة سكر الدم الصائم وبعد الأكل بانتظام، والتقلبات اليومية في مستويات الجلوكوز.
عند حدوث نقص سكر الدم، إذا كان المريض واعياً، يُعطى الجلوكوز (أو محلول السكر) عن طريق الفم. في حال فقدان الوعي، يُعطى الجلوكوز عن طريق الوريد أو الجلوكاجون تحت الجلد أو في العضل أو في الوريد. بعد استعادة الوعي، ينبغي إعطاء المريض طعاماً غنياً بالكربوهيدرات لتجنب تكرار حدوث نقص سكر الدم.
عند الاستخدام المتزامن لغليكلازيد مع فيراباميل، يلزم مراقبة منتظمة لمستويات سكر الدم؛ ومع أكاربوز - يلزم مراقبة دقيقة وتعديل نظام جرعات العوامل الخافضة لسكر الدم.
لا يُنصح بالاستخدام المتزامن لغليكلازيد مع سيميتيدين.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: نادراً - فقدان الشهية، غثيان، قيء، إسهال، ألم في المنطقة الشرسوفية.
من جهاز تكوين الدم: في بعض الحالات - نقص الصفائح الدموية، ندرة المحببات أو نقص الكريات البيضاء، فقر الدم (عادة ما يكون قابلاً للعكس).
من الجهاز الصماوي: في حال الجرعة الزائدة - نقص سكر الدم.
تفاعلات الحساسية: طفح جلدي، حكة.
طريقة الحفظ
في مكان بارد وجاف عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة.
العبوة
يحتوي الصندوق الكرتوني على 10، أو 20، أو 30 قرصاً.