Marevan 1 mg 102 tablets
GlaxoSmithKline
GlaxoSmithKline
التركيب
يحتوي كل قرص على
وارفارين الصوديوم 1 ملغ
المكونات المساعدة
فوسفات الكالسيوم الهيدروجينية ثنائية الهيدرات، كوبوفيدون، ثاني أكسيد السيليكون الغرواني، كروسكارميلوز الصوديوم، ستيارات المغنيسيوم، السليلوز الجريدي (الدقيق البلوري).
الخواص
مضاد تخثر غير مباشر. يثبط تخليق عوامل تخثر الدم المعتمدة على فيتامين K (العامل الثاني والسابع والتاسع والعاشر) والبروتينين C وS في الكبد.
يُلاحظ التأثير المضاد للتخثر الأمثل بعد 3-5 أيام من بدء الاستعمال، ويتوقف بعد 3-5 أيام من آخر جرعة.
دواعي الاستعمال
علاج والوقاية من التخثر والانصمام الخثاري الوعائي
- التخثر الوريدي الحاد والانصمام الرئوي؛
- التخثر بعد الجراحة؛
- احتشاء عضلة القلب المتكرر؛
- كدواء مساعد في العلاج الجراحي أو التحلل الخثاري للتخثر، وكذلك في تقويم نظم القلب الكهربائي للرجفان الأذيني؛
- التخثر الوريدي المتكرر؛
- الانصمام الرئوي المتكرر؛
- تركيب صمامات القلب والأوعية الدموية الاصطناعية (يمكن الجمع مع حمض أسيتيل الساليسيليك)؛
- تخثر الشرايين الطرفية والتاجية والدماغية؛
- الوقاية الثانوية من التخثر والانصمام الخثاري بعد احتشاء عضلة القلب والرجفان الأذيني.
طريقة الاستعمال والجرعة
الجرعة اليومية الموصى بها من 3 إلى 10 ملغ يوميًا، حسب دواعي الاستعمال. تؤخذ في نفس التوقيت يوميًا.
في حالة التخثر الحاد، يتم العلاج بالاشتراك مع الهيبارين حتى يظهر التأثير الكامل للعلاج المضاد للتخثر عن طريق الفم (ليس قبل 3-5 أيام من العلاج).
عند تركيب صمامات القلب، أو التخثر الوريدي الحاد أو الانصمام الخثاري (في المراحل الأولى)، أو تخثر البطين الأيسر، وللوقاية من نقص التروية القلبية، ينبغي السعي لتحقيق تأثير فعال، والذي يُلاحظ عند نسبة INR بين 2.8 و4.0.
موانع الاستعمال
- النزيف الحاد؛
- أمراض الكبد الشديدة؛
- أمراض الكلى الشديدة؛
- الفشل الكلوي؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد؛
- متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية الحادة؛
- نقص البروتينين C وS؛
- الأهبة النزفية؛
- نقص الصفيحات الدموية؛
- القرحة الهضمية للمعدة والاثني عشر في مرحلتها الحادة؛
- النزيف داخل الدماغ؛
- إدمان الكحول؛
- الحمل؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
الاحتياطات
قبل بدء العلاج، يتم تحديد مؤشر INR (المطابق لزمن البروثرومبين، مع مراعاة معامل حساسية الثرومبوبلاستين). وبعد ذلك تُجرى مراقبة مخبرية منتظمة (كل 2-4-8 أسابيع).
خلال فترة العلاج، من الضروري الامتناع عن تناول الكحول (خطر الإصابة بنقص البروثرومبين والنزيف).
الآثار الجانبية
من الجهاز المكون للدم: غالبًا - النزيف.
من الجهاز الهضمي: نادرًا - الإسهال، وارتفاع نشاط إنزيمات الكبد.
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلدية: نادرًا - الأكزيما، نخر الجلد، التهاب الأوعية الدموية، تساقط الشعر.
طريقة التخزين
عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على عبوة تحتوي على 102 قرص.