Marevan 3 mg 102 tablets
GlaxoSmithKline
GlaxoSmithKline
التركيب
كل قرص يحتوي على
وارفارين الصوديوم 3 مغ
المواد المساعدة
فوسفات الكالسيوم الهيدروجينية ثنائية الهيدرات، كوبوفيدون، ثاني أكسيد السيليكون الغروي، كروسكارميلوز الصوديوم، ستيارات المغنيسيوم، السليلوز الدقيق التبلور.
الخواص
مضاد تخثر غير مباشر. يثبط تصنيع عوامل تخثر الدم المعتمدة على فيتامين K (العوامل II وVII وIX وX) والبروتينين C وS في الكبد.
يُلاحظ التأثير الأمثل المضاد للتخثر بعد 3-5 أيام من بدء الاستخدام، ويتوقف بعد 3-5 أيام من آخر جرعة.
دواعي الاستعمال
علاج والوقاية من التخثر والانصمام الخثاري الوعائي
التخثر الوريدي الحاد والانصمام الرئوي؛
التخثر بعد العمليات الجراحية؛
احتشاء عضلة القلب المتكرر؛
كدواء مساعد في العلاج الجراحي أو حال التخثر (الحال للخثرة) للتخثر، وكذلك في تقويم نظم القلب الكهربائي للرجفان الأذيني؛
التخثر الوريدي المتكرر؛
الانصمام الرئوي المتكرر؛
استبدال صمامات القلب والأوعية الدموية (يمكن الجمع مع حمض أسيتيل الساليسيليك ASA)؛
تخثر الشرايين المحيطية والتاجية والدماغية؛
الوقاية الثانوية من التخثر والانصمام الخثاري بعد احتشاء عضلة القلب والرجفان الأذيني.
طريقة الاستعمال والجرعة
الجرعة اليومية الموصى بها من 3 إلى 10 مغ يوميًا، حسب دواعي الاستعمال. يؤخذ في نفس الوقت يوميًا.
في حالة التخثر الحاد، يُجرى العلاج بالتزامن مع الهيبارين حتى يظهر التأثير الكامل للعلاج المضاد للتخثر عن طريق الفم (ليس قبل 3-5 أيام من العلاج).
عند استبدال صمامات القلب، أو التخثر الوريدي الحاد أو الانصمام الخثاري (في المراحل الأولية)، أو تخثر البطين الأيسر، وللوقاية من نقص التروية في عضلة القلب، ينبغي السعي لتحقيق تأثير فعّال يُلاحَظ عند نسبة INR بين 2.8-4.0.
موانع الاستعمال
النزيف الحاد؛
مرض الكبد الشديد؛
مرض الكلى الشديد؛
الفشل الكلوي؛
ارتفاع ضغط الدم الشرياني الشديد؛
متلازمة التخثر المنتشر داخل الأوعية الحادة؛
نقص البروتينين C وS؛
الأهبة النزفية؛
نقص الصفيحات؛
القرحة الهضمية النشطة في المعدة والاثني عشر؛
النزيف داخل الدماغ؛
إدمان الكحول؛
الحمل؛
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
احتياطات الاستعمال
قبل بدء العلاج، يُحدَّد مؤشر INR (المطابق لزمن البروثرومبين مع مراعاة معامل حساسية الثرومبوبلاستين). وبعد ذلك، تُجرى مراقبة مخبرية منتظمة (كل 2-4-8 أسابيع).
خلال فترة العلاج، من الضروري الامتناع عن تناول الإيثانول (بسبب خطر حدوث نقص البروثرومبين والنزيف).
الآثار الجانبية
من جهاز تكوين الدم: النزيف بشكل شائع.
من الجهاز الهضمي: نادرًا – الإسهال، وارتفاع نشاط إنزيمات الكبد (الترانساميناسات).
اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلدية: نادرًا – الأكزيما، ونخر الجلد، والتهاب الأوعية الدموية، وتساقط الشعر.
طريقة التخزين
عند درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة. في مكان جاف.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على عبوة من 102 قرص.