Alzmenda 10 mg 21 tablets
Marcyrl Pharmaceutical Industries
Marcyrl Pharmaceutical Industries
التركيب
يحتوي كل قرص على
هيدروكلوريد الميمانتين (Memantine hydrochloride) 10 mg
المكونات المساعدة
لاكتوز أحادي الماء، سليلوز دقيق التبلور، كروسكرميلوز الصوديوم، ستيارات المغنيسيوم، ماكروغول، ثاني أكسيد التيتانيوم.
الخصائص
دواء لعلاج الخرف. وهو مضاد غير تنافسي لمستقبلات NMDA للغلوتامات (بما في ذلك في المادة السوداء)، ونتيجة لذلك يقلل من التأثير المحفز المفرط لخلايا الغلوتامات القشرية على النواة المخططة الجديدة، والذي يتطور نتيجة قصور إفراز الدوبامين. ومن خلال تقليل إمداد أيونات الكالسيوم (Ca2+) إلى الخلايا العصبية، يقلل من احتمالية تدميرها.
له تأثير منشط للذاكرة (نوتروبي)، وموسع للأوعية الدموية الدماغية، ومضاد لنقص الأكسجين، ومنشط نفسي.
يُحسّن الذاكرة الضعيفة، ويزيد من القدرة على التركيز، ويقلل من التعب وأعراض الاكتئاب، ويقلل من التشنج العضلي الهيكلي الناتج عن الأمراض أو تلف الدماغ.
دواعي الاستعمال
الخرف المتوسط إلى الشديد المصاحب لمرض الزهايمر (Alzheimer's disease)
طريقة الاستعمال والجرعة
تعتمد طريقة الاستعمال ونظام الجرعات لأي دواء على شكله الصيدلاني وعوامل أخرى. يحدد الطبيب نظام الجرعات الأمثل. ويجب الالتزام الصارم بمطابقة الشكل الصيدلاني المستخدم من الدواء مع دواعي الاستعمال ونظام الجرعات.
للاستعمال عن طريق الفم، الجرعة الابتدائية للبالغين هي 5 mg/يوم (من اليوم 1 إلى اليوم 7).
بعد ذلك، يمكن زيادة الجرعة أسبوعيًا بمقدار 5 mg. الجرعة المتوسطة للمداومة هي 10-20 mg/يوم. الجرعة القصوى هي 20 mg/يوم.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية تجاه الميمانتين؛ القصور الكبدي الشديد؛ الحمل؛ فترة الإرضاع (الرضاعة الطبيعية)؛ الأطفال والمراهقون دون سن 18 عامًا (لم تُثبت فعالية الدواء وسلامته في هذه الفئة).
يُستعمل بحذر في الحالات التالية: الصرع، فرط نشاط الغدة الدرقية، الاستعداد للنوبات التشنجية، الاستخدام المصاحب لمضادات مستقبلات NMDA الأخرى (أمانتادين، كيتامين، ديكستروميثورفان)، العوامل التي تزيد من درجة حموضة (pH) البول (التغيرات الغذائية المفاجئة، مثل التحول إلى النظام النباتي، أو الإفراط في تناول القلويات المعدية المنظمة)، الحماض الأنبوبي الكلوي، التهابات المسالك البولية الشديدة الناتجة عن جراثيم Proteus spp.، احتشاء عضلة القلب (في التاريخ المرضي)، قصور القلب، ارتفاع ضغط الدم الشرياني غير المضبوط، القصور الكلوي، القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط (الفئة A وB من تصنيف Child-Pugh).
تدابير احترازية
يجب استخدامه بحذر لدى المرضى الذين يعانون من الصرع، والقصور الكلوي، وفرط نشاط الغدة الدرقية، ووجود تاريخ مرضي للنوبات التشنجية، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وتاريخ مرضي لاحتشاء عضلة القلب، وقصور القلب.
يجب تجنب الاستخدام المصاحب للميمانتين مع مضادات مستقبلات NMDA مثل الأمانتادين، أو الكيتامين، أو الديكستروميثورفان. فهذه المركبات تعمل على نفس منظومة المستقبلات التي يعمل عليها الميمانتين، وبالتالي قد تحدث التفاعلات الضارة (المرتبطة بشكل رئيسي بالجهاز العصبي المركزي) بشكل أكثر تكرارًا وبحدة أكبر.
الآثار الجانبية
من جهاز المناعة: شائعة – تفاعلات فرط الحساسية.
من الناحية النفسية: شائعة – النعاس؛ غير شائعة – التشوش الذهني، الهلوسة (تُلاحظ بشكل رئيسي لدى مرضى الزهايمر في مرحلة الخرف الشديد)، التكرار غير معروف – ردود فعل نفسية.
من الجهاز العصبي: شائعة – الدوخة، اختلال التوازن؛ غير شائعة – اضطراب المشية؛ نادرة جدًا – التشنجات.
من الجهاز القلبي الوعائي: شائعة – ارتفاع ضغط الدم؛ غير شائعة – قصور القلب، والتخثر الوريدي و/أو الانصمام الخثاري.
من الجهاز الهضمي: شائعة – الإمساك؛ غير شائعة – القيء، الغثيان؛ التكرار غير معروف – التهاب البنكرياس.
من الكبد والقنوات الصفراوية: شائعة – ارتفاع مستويات إنزيمات الكبد؛ التكرار غير معروف – التهاب الكبد.
من جهاز تكوين الدم: التكرار غير معروف – ندرة المحببات (Agranulocytosis)، نقص كريات الدم البيضاء (بما في ذلك نقص العدلات)، قلة الكريات الشاملة، نقص الصفائح الدموية، فرفرية نقص الصفائح الدموية.
أخرى: شائعة – الصداع، ضيق التنفس؛ غير شائعة – العدوى الفطرية، التعب؛ التكرار غير معروف – الفشل الكلوي الحاد، متلازمة ستيفنز-جونسون.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 1 أو 2 أو 3 شرائط (بليستر) تحتوي كل منها على 7 أقراص، بالإضافة إلى نشرة ورقية إرشادية.