Cidophage 850 mg 30 tablets
CID Pharmaceuticals
CID Pharmaceuticals
التركيب
كل قرص يحتوي على
هيدروكلوريد الميتفورمين 850 مج
المكونات غير الفعالة
بوليفينيل بيروليدون K90، البارافين السائل، ستيارات المغنيسيوم، أسيتات فثالات السليلوز، ثنائي إيثيل الفثالات.
المكون المتطاير: إيثانول 96%، خلات الإيثيل، إيزوبروبانول.
الخواص
دواء خافض لسكر الدم يؤخذ عن طريق الفم من مجموعة البيغوانيدات (ثنائي ميثيل بيغوانيد). ترتبط آلية عمل الميتفورمين بقدرته على تثبيط تكوّن الجلوكوز الجديد (gluconeogenesis)، وكذلك تكوّن الأحماض الدهنية الحرة وأكسدة الدهون. يزيد من حساسية المستقبلات الطرفية للأنسولين ومن استخدام الخلايا للجلوكوز. لا يؤثر الميتفورمين على كمية الأنسولين في الدم، لكنه يغيّر من ديناميكيته الدوائية عن طريق تقليل نسبة الأنسولين المرتبط إلى الأنسولين الحر وزيادة نسبة الأنسولين إلى البروأنسولين.
يحفز الميتفورمين تخليق الجليكوجين من خلال تأثيره على إنزيم الجليكوجين سينتاز. كما يزيد من القدرة النقلية لجميع أنواع ناقلات الجلوكوز الغشائية. ويؤخر امتصاص الجلوكوز في الأمعاء.
يقلل من مستوى الدهون الثلاثية، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL)، والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة جدًا (VLDL). يحسّن الميتفورمين من الخصائص الحالة للفيبرين في الدم من خلال تثبيط مثبط منشط البلازمينوجين من النوع النسيجي.
أثناء تناول الميتفورمين، يبقى وزن جسم المريض مستقرًا أو ينخفض بشكل معتدل.
دواعي الاستعمال
داء السكري من النوع الثاني (غير المعتمد على الأنسولين) في حال عدم فعالية العلاج بالحمية والتمارين الرياضية، لدى المرضى المصابين بالسمنة: لدى البالغين - كعلاج وحيد أو بالمشاركة مع أدوية أخرى خافضة لسكر الدم تؤخذ عن طريق الفم أو مع الأنسولين؛ لدى الأطفال من سن 10 سنوات فما فوق - كعلاج وحيد أو بالمشاركة مع الأنسولين.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يحدد الطبيب نظام الجرعات الأمثل. يجب الالتزام الصارم بمطابقة الشكل الدوائي لدواعي الاستعمال ونظام الجرعات.
يؤخذ عن طريق الفم، أثناء الوجبة أو بعدها.
تعتمد الجرعة وعدد مرات تناولها على نظام العلاج، وعمر المريض، والشكل الدوائي المستخدم.
موانع الاستخدام
الحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن، الحماض الكيتوني السكري، سبات ما قبل السكري والسبات السكري؛ الفشل الكلوي، اختلال وظائف الكلى (تصفية الكرياتينين أقل من 60 مل/دقيقة)؛ الجفاف، العدوى الشديدة، الصدمة الناتجة عن نقص سكر الدم التي قد تؤدي إلى اختلال وظائف الكلى؛ الأعراض السريرية الواضحة للأمراض الحادة والمزمنة التي قد تؤدي إلى نقص الأكسجة في الأنسجة (بما في ذلك فشل القلب، احتشاء عضلة القلب الحاد، الفشل التنفسي)؛ استخدام المواد الظليلة المحتوية على اليود للحقن داخل الأوعية الدموية (بما في ذلك أثناء تصوير المسالك البولية الوريدي، تصوير القنوات الصفراوية الوريدي، تصوير الأوعية، التصوير المقطعي المحوسب)؛ التسمم الكحولي الحاد، إدمان الكحول المزمن؛ فرط الحساسية للميتفورمين.
التحذيرات والاحتياطات
لا يُنصح باستخدامه في حالات العدوى الحادة، وتفاقم الأمراض الالتهابية المعدية المزمنة، والإصابات، والأمراض الجراحية الحادة، وخطر الجفاف.
عند استخدام الميتفورمين كعلاج وحيد وفقًا لنظام الجرعات، لا يحدث نقص سكر الدم عادةً. ومع ذلك، عند الجمع بينه وبين الأنسولين أو مشتقات السلفونيل يوريا، يوجد خطر لحدوث نقص سكر الدم. في هذه الحالات، يلزم مراقبة دقيقة بشكل خاص لتركيز الجلوكوز في الدم.
أثناء العلاج، يجب على المرضى تجنب الكحول بسبب خطر الإصابة بالحماض اللبني.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: من المحتمل (عادة في بداية العلاج) حدوث غثيان، قيء، إسهال، انتفاخ، وعدم راحة في البطن؛ وفي حالات معزولة - اختلال في وظائف الكبد، التهاب الكبد (تختفي بعد إيقاف العلاج).
من ناحية الاستقلاب: نادرًا جدًا - الحماض اللبني (يتطلب إيقاف العلاج).
من أعضاء تكوين الدم: نادرًا جدًا - سوء امتصاص فيتامين B12.
طريقة الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة لا تتجاوز 30 درجة مئوية.
العبوة
تحتوي العلبة الكرتونية على 30 أو 60 قرصًا ونشرة ورقية.