Tareg 40 mg 15 tablets
التركيب
يحتوي كل قرص للتناول عن طريق الفم على
فالسارتان – 40 مغ.
المكونات المساعدة: سليولوز دقيق التبلور، كروسبوفيدون، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي، ستيارات المغنيسيوم، الهيبروميلوز، ثاني أكسيد التيتانيوم، ماكروغول 8000، أكسيد الحديد الأحمر (E172)، أكسيد الحديد الأصفر (E172)، أكسيد الحديد الأسود (E172).
الخواص
الفالسارتان هو مضاد نوعي وفعّال لمستقبلات أنجيوتنسين II، مخصص للتناول عن طريق الفم. يحصر بشكل انتقائي مستقبلات AT1، المسؤولة عن تأثيرات أنجيوتنسين II. والنتيجة هي ارتفاع تركيز أنجيوتنسين II في البلازما، الذي يحفّز مستقبلات AT1 غير المحصورة. تفوق ألفة الفالسارتان لمستقبلات النوع الفرعي AT1 ألفته لمستقبلات AT2 بحوالي 20,000 مرة. لا يتفاعل الفالسارتان مع مستقبلات هرمونية أخرى أو قنوات أيونية أخرى مهمة في تنظيم وظائف الجهاز القلبي الوعائي، ولا يحصرها. احتمال حدوث السعال عند استخدام الفالسارتان منخفض جدًا، نظرًا لعدم تأثيره على إنزيم ACE (الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين).
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال (6-18 عامًا)، قصور القلب (يبطئ تطوره). بعد الإصابة باحتشاء عضلة القلب. المرضى البالغون المصابون بارتفاع ضغط الدم مع ضعف تحمل الغلوكوز ولديهم خطر قلبي وعائي.
الجرعة الموصى بها للبالغين هي 80 مغ أو 160 مغ مرة واحدة يوميًا. يظهر التأثير الخافض لضغط الدم خلال أسبوعين، ويُلاحظ التأثير الأقصى بعد 4 أسابيع. إذا لم يكن ضغط الدم مضبوطًا، يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 320 مغ أو إضافة مدر للبول. قصور القلب: الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 40 مغ يوميًا. يجب أن تتم الزيادة إلى 80 مغ و160 مغ مرتين يوميًا حتى الوصول إلى أقصى جرعة يتحملها المريض. الجرعة اليومية القصوى هي 320 مغ على جرعات مقسمة. بعد احتشاء عضلة القلب، يبدأ العلاج خلال 12 ساعة من حدوث احتشاء عضلة القلب. الجرعة الابتدائية هي 20 مغ (نصف قرص) مرتين يوميًا، ثم يجب زيادتها إلى 40 مغ و80 مغ و160 مغ مرتين يوميًا خلال الأسابيع التالية. الجرعة المستهدفة هي حد أقصى 160 مغ مرتين يوميًا. الجرعة الموصى بها هي 80 مغ مرتين يوميًا بعد أسبوعين من بدء العلاج. المرضى البالغون المصابون بارتفاع ضغط الدم ولديهم ضعف تحمل الغلوكوز مع اضطرابات قلبية وعائية: الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 80 أو 160 مغ مرة واحدة يوميًا. يجب أن يبدأ المرضى بجرعة 80 مغ، وصولاً إلى 160 مغ مرة واحدة يوميًا. لا حاجة لتعديل الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من قصور كلوي أو كبدي.
طريقة الاستعمال
الجرعة للأطفال والمراهقين الذين يقل وزنهم عن 35 كغ هي 40 مغ مرة واحدة يوميًا، وللذين يبلغ وزنهم 35 كغ فأكثر – 80 مغ مرة واحدة يوميًا، أو حسب تعليمات الطبيب.
موانع الاستعمال
الأطفال دون سن 6 سنوات؛ لعلاج قصور القلب أو احتشاء عضلة القلب الحديث لدى الأطفال والمراهقين دون سن 18 عامًا. فرط الحساسية للفالسارتان ولمكونات التركيبة الأخرى. اختلالات كبدية شديدة، تشمع صفراوي، ركود صفراوي.
الاحتياطات
نادرًا ما يعاني المرضى الذين يعانون من نقص شديد في الصوديوم ويتلقون جرعات عالية من مدرات البول من انخفاض ضغط الدم العرضي بعد بدء العلاج. يمكن الاستمرار في العلاج بعد استقرار ضغط الدم. يجب أن يشمل تقييم المرضى المصابين بقصور القلب أو بعد احتشاء عضلة القلب دائمًا تقييمًا لوظائف الكلى. لدى المرضى المصابين بقصور القلب، يجب توخي الحذر عند استخدام التركيبة الثلاثية من مثبط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين وحاصر بيتا والفالسارتان.
الآثار الجانبية
انخفاض الهيموغلوبين، تفاعلات فرط الحساسية، دوار، التهاب الأوعية، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم، سعال، ألم بطني، خلل في وظائف الكلى والكبد، وذمة وعائية، طفح جلدي، حكة، ألم عضلي، زيادة الإرهاق، ألم الظهر، إسهال، دوخة، صداع، إغماء، أرق، انخفاض الرغبة الجنسية، غثيان، وذمة محيطية، التهاب البلعوم، التهاب الأنف، التهاب الجيوب الأنفية، التهابات الجهاز التنفسي العلوي، التهابات فيروسية.
الحمل والرضاعة: لا يجب استخدامه أثناء الحمل، وكذلك لدى النساء اللاتي يخططن للحمل. لا يُعرف ما إذا كان الفالسارتان يُفرز في حليب الأم. لذلك، لا يجب استخدام الدواء أثناء الرضاعة.
طريقة الحفظ
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
العبوة
تحتوي العبوة على 14 أو 28 قرصًا مغلفًا بطبقة رقيقة (فيلم).