Augram 1 g 7 tablets
Rameda Pharmaceutical Company
Rameda Pharmaceutical Company
التركيب
يحتوي كل قرص على
أموكسيسيلين 875 مجم
حمض الكلافولانيك 125 مجم
المكونات المساعدة
ثاني أكسيد السيليكون الغرواني، كروسبوفيدون، كروسكارميلوز الصوديوم، ستيارات المغنيسيوم، السليلوز الدقيق التبلور.
الخواص
مستحضر مركب من أموكسيسيلين وحمض الكلافولانيك - مثبط بيتا لاكتاماز. يعمل بشكل مبيد للجراثيم، ويثبط تخليق جدار البكتيريا.
فعال ضد البكتيريا الهوائية موجبة الجرام (بما في ذلك السلالات المنتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز): العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus)؛ البكتيريا الهوائية سالبة الجرام: الإنتيروباكتر (Enterobacter spp.)، الإشريكية القولونية (Escherichia coli)، المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae)، الكليبسيلا (Klebsiella spp.)، الموراكسيلا النزلية (Moraxella catarrhalis). مسببات الأمراض التالية حساسة فقط في المختبر: العنقودية البشروية (Staphylococcus epidermidis)، العقدية المقيحة (Streptococcus pyogenes)، العقدية الجمرية، العقدية الرئوية (Streptococcus pneumoniae)، العقدية المخضرة (Streptococcus viridans)، المكورة المعوية البرازية (Enterococcus faecalis)، الوتديات (Corynebacterium sp.)، الليستيريا المستوحدة (Listeria monocytogenes)؛ اللاهوائية: المطثيات (Clostridium spp.)، المكورة الببتية (Peptococcus spp.)، المكورة العقدية الببتية (Peptostreptococcus spp.)؛ وكذلك البكتيريا الهوائية سالبة الجرام (بما في ذلك السلالات المنتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز): المتقلبة الرائعة (Proteus mirabilis)، المتقلبة الشائعة (Proteus vulgaris)، السالمونيلا (Salmonella spp.)، الشيغيلا (Shigella spp.)، البورديتيلة الشاهوقية (Bordetella pertussis)، اليرسينية المعوية القولونية (Yersinia enterocolitica)، الغاردنريلة المهبلية (Gardnerella vaginalis)، النيسرية السحائية (Neisseria meningitidis)، النيسرية البنية (Neisseria gonorrhoeae)، المستدمية الشهدية (Haemophilus ducreyi)، اليرسينية الملتهمة (Yersinia multocida، سابقًا Pasteurella)، العطيفة الصائمية (Campylobacter jejuni)؛ البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام (بما في ذلك السلالات المنتجة لإنزيم بيتا لاكتاماز): العصيات المغزلية (Bacteroides spp.)، بما في ذلك العصيات الهشة (Bacteroides fragilis).
يثبط حمض الكلافولانيك إنزيمات بيتا لاكتاماز من الأنواع II وIII وIV وV، وهو غير فعال ضد إنزيمات بيتا لاكتاماز من النوع I التي تنتجها الزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa)، والسيراتيا (Serratia spp.)، والراكدة (Acinetobacter spp.). يتمتع حمض الكلافولانيك بألفة عالية للبنسليناز، مما يجعله يكوّن معقدًا مستقرًا مع الإنزيم، وهو ما يمنع التحلل الإنزيمي للأموكسيسيلين تحت تأثير إنزيمات بيتا لاكتاماز.
دواعي الاستعمال
علاج الأمراض المعدية والالتهابية الناجمة عن مسببات أمراض حساسة: التهابات الجهاز التنفسي السفلي (التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، الدبيلة الجنبية، خراج الرئة)؛ التهابات الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، التهاب الأذن الوسطى)؛ التهابات الجهاز البولي التناسلي وأعضاء الحوض (التهاب الحويضة والكلية، التهاب الحويضة، التهاب المثانة، التهاب الإحليل، التهاب البروستاتا، التهاب عنق الرحم، التهاب البوق، التهاب البوق والمبيض، خراج البوق والمبيض، التهاب بطانة الرحم، التهاب المهبل الجرثومي، الإجهاض الإنتاني، تعفن الدم النفاسي، التهاب الصفاق الحوضي، القرحة اللينة)؛ التهابات الجلد والأنسجة الرخوة (الحمرة، القوباء، الأمراض الجلدية المصابة ثانويًا، الخراج، الفلغمون، عدوى الجرح)؛ التهاب العظم والنقي؛ التهابات ما بعد الجراحة. الوقاية من العدوى في الجراحة.
طريقة الاستعمال والجرعة
تعتمد طريقة الاستعمال ونظام الجرعات لدواء معين على شكله الصيدلاني وعوامل أخرى. يحدد الطبيب نظام الجرعات الأمثل. من الضروري الالتزام الصارم بمطابقة الشكل الصيدلاني المستخدم لدواء معين مع دواعي الاستعمال ونظام الجرعات.
قرص واحد 1-2 مرات يوميًا.
مدة العلاج لا تتجاوز 10 أيام.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لمكونات الدواء (بما في ذلك السيفالوسبورينات والمضادات الحيوية الأخرى من مجموعة بيتا لاكتام)؛ عدوى كثرة الوحيدات (بما في ذلك عند ظهور طفح جلدي شبيه بالحصبة)؛ بيلة الفينيل كيتون؛ نوبات من اليرقان أو اختلال وظائف الكبد نتيجة استخدام أموكسيسيلين/حمض الكلافولانيك في التاريخ المرضي؛ تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل/دقيقة (بالنسبة للأقراص 875 مجم/125 مجم).
بحذر
الحمل، فترة الإرضاع، الفشل الكبدي الشديد، أمراض الجهاز الهضمي (بما في ذلك تاريخ الإصابة بالتهاب القولون المرتبط باستخدام البنسلينات)، الفشل الكلوي المزمن.
احتياطات
أثناء مسار العلاج، من الضروري مراقبة حالة وظائف الأعضاء المكوّنة للدم، والكبد، والكلى. للتقليل من خطر الآثار الجانبية على الجهاز الهضمي، يجب تناول الدواء مع الطعام.
من الممكن حدوث عدوى ثانوية بسبب نمو نبيت جرثومي غير حساس له، مما يستلزم إجراء تغيير مناسب في العلاج المضاد للبكتيريا.
قد يعطي نتائج إيجابية كاذبة لاختبار الجلوكوز في البول. في هذه الحالة، يوصى باستخدام طريقة الأكسدة بالجلوكوز لتحديد تركيز الجلوكوز في البول.
لدى المرضى الذين لديهم فرط حساسية للبنسلينات، من الممكن حدوث تفاعلات حساسية متصالبة مع المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين.
الآثار الجانبية
من الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، التهاب المعدة، التهاب الفم، التهاب اللسان، زيادة نشاط ناقلات الأمين الكبدية، وفي حالات معزولة - اليرقان الركودي، التهاب الكبد، الفشل الكبدي (أكثر شيوعًا لدى كبار السن، والرجال، ومع العلاج المطول)، التهاب القولون الغشائي الكاذب والنزفي (يمكن أن يتطور أيضًا بعد العلاج)، التهاب الأمعاء والقولون، اللسان الأسود "المشعر"، اسمرار مينا الأسنان.
من ناحية الأعضاء المكوّنة للدم: زيادة قابلة للعكس في زمن البروثرومبين وزمن النزيف، نقص الصفيحات، زيادة الصفيحات، فرط اليوزينيات، نقص الكريات البيضاء، ندرة المحببات، فقر الدم الانحلالي.
من الجهاز العصبي: دوخة، صداع، فرط النشاط، قلق، تغير في السلوك، نوبات تشنجية.
التفاعلات الموضعية: في بعض الحالات - التهاب الوريد في موضع الحقن الوريدي.
التفاعلات التحسسية: شرى، طفح حمامي، ونادرًا - حمامى عديدة الأشكال نضحية، صدمة تأقية، وذمة وعائية، ونادرًا جدًا - التهاب الجلد التقشري، حمامى نضحية خبيثة (متلازمة ستيفنز جونسون)، التهاب الأوعية الدموية التحسسي المصلي، متلازمة بثرية شبيهة بحالة حمى حادة نضحية.
طريقة الحفظ
في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة. في مكان جاف.
العبوة
يحتوي الصندوق الكرتوني على شريط واحد من 7 أقراص، ونشرة ورقية.