Tritace 2.5 mg 14 tablets
Sanofi Egypt
Sanofi Egypt
التركيب
راميبريل 2.5 ملغ
الخصائص الدوائية
Tritace دواء خافض لضغط الدم، من فئة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). راميبريلات، وهو المستقلب النشط لراميبريل، مثبط طويل المفعول لهذا الإنزيم. ويحفز هذا الإنزيم، في بلازما الدم والأنسجة، تحويل الأنجيوتنسين الأول إلى الأنجيوتنسين الثاني (مُضيّق وعائي فعّال)، وتفكيك البراديكينين الموسّع للأوعية الفعّال. ويؤدي انخفاض تكوّن الأنجيوتنسين الثاني وزيادة فعالية البراديكينين إلى توسع الأوعية الدموية، مما يسهم في التأثير الحامي للقلب والحامي للبطانة الوعائية لراميبريل. ويحفز الأنجيوتنسين الثاني إفراز الألدوستيرون، وبالتالي يسبب راميبريل انخفاضًا في إفراز الألدوستيرون. ويؤدي تناول راميبريل إلى انخفاض ملحوظ في المقاومة الوعائية الطرفية الكلية، دون التسبب عمومًا في تغيرات في تدفق الدم الكلوي أو معدل الترشيح الكبيبي. كما يسبب تناول راميبريل انخفاضًا في ضغط الدم في وضعي الاستلقاء والوقوف، دون زيادة تعويضية في معدل ضربات القلب. ويبدأ التأثير الخافض للضغط بعد 1-2 ساعة من تناول جرعة واحدة من الدواء عن طريق الفم، ويستمر لمدة 24 ساعة. ويتطور التأثير الخافض لضغط الدم الأقصى لـ Tritace عادة بحلول الأسبوع الثالث أو الرابع من الاستخدام المستمر للدواء، ويستمر لفترة طويلة. ولا يؤدي التوقف المفاجئ عن الدواء إلى ارتفاع سريع وملحوظ في ضغط الدم. ويقلل استخدام الدواء من الوفيات (بما في ذلك الموت المفاجئ)، وخطر قصور القلب الشديد، ويقلل من عدد حالات دخول المستشفى للمرضى الذين تظهر عليهم علامات سريرية لقصور القلب المزمن بعد احتشاء عضلة القلب الحاد. ولدى المرضى المصابين باعتلال الكلية السكري وغير السكري الظاهر سريريًا، يقلل الدواء من معدل تقدم القصور الكلوي، وفي المرحلة قبل السريرية من اعتلال الكلية السكري وغير السكري، يقلل راميبريل من بيلة الألبومين. وللدواء تأثير مفيد على استقلاب الكربوهيدرات ومستوى الدهون، إذ يسبب انخفاضًا في تضخم عضلة القلب الشديد وجدار الأوعية الدموية.
دواعي الاستعمال
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم المرتفع)
• قصور القلب المزمن
• الحالة التالية لاحتشاء عضلة القلب (كجزء من العلاج المركب)
• الوقاية من النوبة القلبية والسكتة الدماغية لدى المرضى المعرضين لخطر مرتفع
• اعتلال الكلية السكري (حماية الكلى).
طريقة الاستعمال والجرعة
يحدد الطبيب الجرعة بشكل فردي.
عادةً ما تكون الجرعة الابتدائية من Tritace هي 2.5 ملغ، تُؤخذ مرة واحدة يوميًا، على معدة فارغة، وتُبلع مع الماء. وفيما بعد، إذا كان التأثير غير كافٍ، تُزاد جرعة Tritace تدريجيًا كل 2-3 أسابيع، وتُوصف أيضًا كجرعة واحدة خلال اليوم. الجرعة اليومية القصوى لـ Tritace هي 10 ملغ، والجرعة الداعمة المعتادة هي 2.5-5 ملغ. وفي قصور القلب المزمن، الجرعة الابتدائية الموصى بها هي 1.25 ملغ/يوم، ويمكن بعد ذلك زيادة الجرعة (على مدى 1 إلى 2 أسبوع). وإذا كانت الجرعة اليومية من Tritace 2.5 ملغ أو أكثر، يمكن تناول Tritace على جرعة واحدة أو جرعتين.