Coveram 10/5 mg 15 tablets
Servier
Servier
التركيب
كل قرص يحتوي على
- بيريندوبريل أرجينين (Perindopril arginine) - 10 mg
- أملوديبين (Amlodipine) - 5 mg.
المكونات المساعدة
لاكتوز أحادي الهيدرات، ستيرات المغنيسيوم، السيليكا الغروانية اللامائية، السليلوز الدقيق التبلور، كروسبوفيدون، غليكولات نشا الصوديوم، بوفيدون، كربونات الكالسيوم.
الوصف
Coveram هو مستحضر مركب بجرعة ثابتة يحتوي على مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، هو بيريندوبريل أرجينين، وحاصر لقنوات الكالسيوم، هو أملوديبين.
يخفض ضغط الدم، ويقلل من عبء العمل على القلب، ويوسع الأوعية الدموية، ويحسّن تدفق الدم التاجي.
يُثبط أملوديبين تدفق الكالسيوم إلى العضلات الملساء الوعائية، مما يؤدي إلى توسع الأوعية وانخفاض المقاومة المحيطية.
يُثبط بيريندوبريل تحويل الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II، مما يمنع تضيق الأوعية وارتفاع ضغط الدم.
دواعي الاستعمال
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- مرض الشريان التاجي المستقر (الذبحة الصدرية المستقرة).
يُستطب لدى المرضى الذين يحتاجون إلى علاج مشترك من بيريندوبريل وأملوديبين بجرعات ثابتة.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا، ويُفضَّل في نفس الوقت كل يوم، مع الطعام أو بدونه.
الجرعة الابتدائية: بيريندوبريل 3.5 mg/أملوديبين 2.5 mg مرة واحدة يوميًا، مع زيادة الجرعة تدريجيًا كل 7-14 يومًا وفقًا للاستجابة.
الجرعة اليومية القصوى: بيريندوبريل 14 mg/أملوديبين 10 mg.
يجب أن تكون الجرعة فردية ويحددها الطبيب.
موانع الاستخدام
- فرط الحساسية لبيريندوبريل أو أملوديبين أو غيرهما من مثبطات ACE أو مشتقات ثنائي هيدروبيريدين.
- انخفاض ضغط الدم الشديد (ضغط انقباضي < 90 mmHg).
- الصدمة القلبية.
- انسداد مجرى تدفق البطين الأيسر.
- قصور القلب الشديد بعد احتشاء عضلة القلب.
- الحمل والرضاعة.
- العمر أقل من 18 عامًا.
- تاريخ من الوذمة الوعائية (بما في ذلك مع مثبطات ACE).
- الاستخدام المتزامن مع أليسكيرين لدى مرضى السكري أو ضعف وظائف الكلى (معدل الترشيح الكبيبي المقدر < 60 mL/min/1.73 m²).
الاحتياطات
يُستخدم بحذر في
- ضعف وظائف الكلى أو الكبد.
- تضيق الشريان الكلوي (بما في ذلك الثنائي الجانب).
- أمراض النسيج الضام (الذئبة الحمامية الجهازية، تصلب الجلد).
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات المناعة، ومدرات البول الحافظة للبوتاسيوم، ومكملات البوتاسيوم، والليثيوم.
- قصور القلب الاحتقاني، تضيق الصمام الأبهري/التاجي، اعتلال عضلة القلب الضخامي.
- الجراحة أو التخدير، نقص حجم الدم، الجفاف.
- المرضى من أصل أفريقي (احتمال انخفاض الفعالية).
الآثار الجانبية
- المرتبطة بأملوديبين
وذمة محيطية، احمرار الوجه، خفقان، حكة، طفح جلدي، ألم بطني، غثيان، دوخة، نعاس، إرهاق، تشنجات عضلية، عسر هضم، إمساك، فرط تنسج اللثة، التهاب البنكرياس، رعشة، اضطرابات الرؤية، طنين الأذن، اكتئاب، قلق، أرق، ألم الظهر، ألم المفاصل، ألم العضلات، نقص الصفيحات، وذمة وعائية، فرط سكر الدم، زيادة أو نقصان الوزن.
- المرتبطة ببيريندوبريل
صداع، سعال، وذمة، ألم في الصدر، شذوذ في تخطيط القلب، خفقان، اضطراب النوم، تنمل، توتر عصبي، طفح جلدي، إسهال، ألم بطني، غثيان، قيء، بيلة بروتينية، ضعف وظائف الكلى، ألم العضلات، ألم المفاصل، ارتفاع ALT وAST والكرياتينين.
الحمل والرضاعة
- يُمنع استخدامه أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. الأدوية التي تؤثر على نظام الرينين-أنجيوتنسين قد تضر بالجنين.
- يُفرز أملوديبين في حليب الأم؛ والبيانات المتعلقة ببيريندوبريل محدودة.
- يجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء العلاج.
ظروف الحفظ
يُحفظ في درجة حرارة أقل من 25 °C، في مكان جاف بعيدًا عن الضوء.
العبوة
علبة كرتونية تحتوي على 15 قرصًا ونشرة معلومات.